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CT诊断在泌尿系统中的应用.ppt

文档介绍

文档介绍:CT诊断 在泌尿系统中的应用
北京大学第一医院影像科
唐光健
肾-CT检查方法
检查前准备 口服造影剂呼吸控制
快速CT扫描层厚10/5mm, Pitch
静脉增强
60% Urografin or 300mgI/ml non-ionic 100ml
Bolus 2~3ml/sec (75~80ml)+1ml/sec (20~25ml) scan delay: 皮质期 15~20 sec 髓(实)质期 50~60 sec 肾盂充盈期 ~3 sec
IVC早期增强不均匀
肾-正常影像表现
外形-两极长圆形肾门区马蹄铁形
边缘 光滑/略分叶
实质 质地均匀(回声、密度、信号)
肾窦 脂肪肾盂肾盏不易分辨
增强 皮质期皮质车轮状强化 实质期均匀强化 肾盂充盈期不能分辨肾盂肾盏
肾被膜 不能显示
肾筋膜 薄层CT可显示
CT - 平扫/增强~ 皮质期实质期肾盂充盈期 显示肾外形、密度、增强…
平扫
增强皮质期
增强实质期

肾-正常影像表现
肾-正常变异
肥大肾柱 Bertin柱正常皮质内折增厚
驼峰肾脾脏压迫
胎儿分叶肾
肾门上缘唇状突出局部肾实质增生
感染后疤痕旁肾质增生
CT: 皮质/髓质与正常肾质增强速率一致
核素: 99mTcDMSA 肾小管正常聚集
肾-正常变异
肥大肾柱
肾-正常变异
肥大肾柱
右侧肾癌
肾-正常变异
分叶状肾
肾-正常变异
肾窦脂肪沉积

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