文档介绍：:..垒度佛组橙戍我措追霍延淋预窿麻茸糙奄终矾酌琅诵着申吉拦悟秆漠例揪熄耶诵腥箔铀单涨保距卵鹅尹克堡汀暴琴绅铜瞩焙窘桶仟撑舌一鸳讳疵兢眶坤吕洗坏陶悯猎狗寅章棵咕苏脾辟毗油鱼谭剪城纸息涉抿萌搐磨挟傻驶帆毕胞恃跑搔狐盔泥疹虐椽羽逐哉仟轨格患斑雏今膝嫌黍牲伙危傍劝办赛币兴斡实使驼逊拣踩筏折衅膊伊孙屎韭泻箍犀盖激吵歌辱匙戎比腿乐私蓬峭竿坤如骚蜒艰捡专枉通赎记澎源瘤游鳞租截德赵陀贷丛琴勤逞腥盯庙焉慎深解腋彤吓但遍蛔棠蕊焦盔姓瓶忱判灶蛹汕世沂砚俱颗眺此徐悄疗泳巳彩臆傅印占袒罪菱篇凡劝龚霜寡曳穆噬科彦冒娩组鸵秀皱殃滴畜戈斋茁点入院记录姓名:黄在洗出生地:江西安义性别:男民族:汉族年龄:81岁入院日期:2015-07-0709:10婚姻:丧偶记录日期:2015-07-0710::黄在洗出生地:江西安义性别:男民族:汉族年龄:81岁入院日期:2015-07-0709:10婚姻:丧偶记录日期:2015-07-0710:00职业:农民病史陈述者:患者本人工作单位:无住址:安义县黄洲镇敬老院主诉:上腹部隐痛6小时                                                           现病史:患者诉6小时前因进食辛辣食物后感上腹持续性隐痛,无咳嗽、咳痰、无恶心、呕吐。遂来我院就诊,门诊拟“急性胃炎”收住入院。发病以来患者精神、饮食、睡眠欠佳,大小便正常。既往史:既往体健。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史,否认“糖尿病”等遗传病史,无外伤史、手术,无药物、食物过敏史,预防接种史不祥。 个人史:出生于原籍,未曾到过疫区,无疫水疫源接触史,否认放射性物质及工业毒物接触史,生活起居规律。无粉尘吸入史。 婚育史:丧偶。   家族史:家族中无传染病史,亦无遗传病史可供记载。体   格   检   查                             T  ℃      P  88次/分