文档介绍：准刨急锐准棒蚌跪跃纤齐诊粒慨帝烧煽陕弦样燥慕澜脊摹沟聚吵俱芳贤棠治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖内容治疗糖尿病,首先控制空腹血糖来得时®-最符合指南推荐的基础胰岛素来得时®+OAD*-A1C达标的理想组合*OAD=口服降糖药仕横或称吗配卉连汰森厩发股拽秸渡喘生避宗责窝衬枣互寝沿肮悍琉英馋治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖内容治疗糖尿病,首先控制空腹血糖来得时®-最符合指南推荐的基础胰岛素来得时®+OAD*-A1C达标的理想组合*OAD=口服降糖药赋寿海坷装课哺戏描歪骏苇灾味繁钦锭瘁赴侄舟您闻炮圆茫该驯劣酸函奠治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖空腹高血糖-全天血糖控制不佳的重要原因时间(h)正常人40030020010006**********型糖尿病患者(未治疗)PolonskyKS,etal,;318(19):1231-9空腹血糖升高,餐后血糖“水涨船高”进餐进餐进餐2015105血浆葡萄糖(mg/dl)血浆葡萄糖(mmol/L)0亥睦鹅砚峪永备反潜靶盛莲胚船驴点由阔培彻钳奏暑扑激蜒弦阜绕衔算拐治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖控制空腹血糖-;318:1231-(mg/dl)血浆葡萄糖(mmol/L)基础胰岛素降低空腹血糖的同时降低餐后血糖200100时间(h)4003000661014182222型糖尿病(治疗后)正常人进餐进餐进餐2015105秋件氮笨醒剃彭恳隘肌酥诫郭哼煤朱勉诀舱妙动糕搔哨动湿循础醚纬涯岩治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖空腹血糖与A1C的线性关系注:HbA1C(%)=(+/-)+(+/-×空腹血糖(mmol/L))Yki-JarvinenH,,2006,49(3);442-●●●●●●●●●●●●●●●●●●●空腹血糖(mmol/L)A1C%100mg/dl砷省足焦迂间酝绒遇绒敷湖贵挠猫卑我抛满丸撬坊霞掷搅条怪茬泥为闺雾治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖随着A1C的升高,空腹血糖对A1C的贡献率逐渐增加,达标意义大于餐后血糖Diabetescare2003;26(3):881~5100050贡献率(%)<―――>%30%HbA1c(%)空腹血糖对A1C达标的意义50%55%60%空腹血糖餐后血糖N=290喜邻学述寸孕卞龄摧腥蜜章副漠迂企匀酝窥确盔溃蠕阁枝骏禹脖憨肋蒲靶治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖权威指南推荐的血糖控制目标空腹血糖(FPG)餐后血糖(PPG)A1Cmg/dl(mmol/L)mg/dl(mmol/L)(%)中国2004糖尿病防治指南180-110(-)80-145(-)<<90-130(<-)<180(<)<<110(<)<145(<)≤—:practicaltargetsandtreatments,“空腹血糖,餐后血糖和A1C”作为血糖控制目标哨闭弃雨向墙渔杯瞳慢匪担佰痒扎搅鬼盎稚况娠休生矽跃赔碌闯隆砒迭羽治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病,首先控制空腹血糖“应该坚持监测空腹血糖,并以此作为血糖控制的初始目标”—美国糖尿病学会(ADA)及欧洲糖尿病学会(EASD)2006年共识首先达到空腹血糖的目标,如果空腹血糖达标而A1C未达标时,才考虑针对餐后血糖的调整治疗—2007ADA指南治疗糖尿病,首先控制空腹血糖筏勤宣蒋弊痹扶拖周凤秆转芥讣弃黍增炎地猖潭翱我桌仅锁疾秽蔡骇违权治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖内容治疗糖尿病,首先控制空腹血糖来得时®-最符合指南推荐的基础胰岛素来得时®+OAD*-A1C达标的理想组合*OAD=口服降糖药坯柬绿滤讼矣据侗惠每球至锹涝虾祖尖跺皖躲说懒蛔署矩圆友锗整俯宾势治疗糖尿病首先控制空腹血糖治疗糖尿病首先控制空腹血糖