文档介绍：浮针疗法治疗学
肩周炎诊断要点
肩周炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。
多方位的疼痛;
多方位的压痛(多个MTrP);
多方位的关节活动受限;(单方位者多为肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、喙突炎、偏瘫性肩痛等等)
年龄多在40-60之间;
常与颈椎病伴发;
疼痛常常夜间加重;
重者三角肌可萎缩。
与骨折鉴别。
肩周炎检查关节活动三方向
上肢前举
上肢外展
上肢后伸
肩周炎的主要治疗进针位置
P1的处理方案
P2的处理方案
P3的处理方案
,约中央段,由下向上。(治疗时上臂外展35-45度)
,约上3/4段,由下向上。(治疗时上臂外展35-45度)
,P1内下方→P1
同侧上臂外侧,约下1/2段,由下向上。
同侧上臂外侧,三角肌中央,由下向上。
肩膀上,P2前方或后方→P2
,约中央段,由下向上。(治疗时上臂外展35-45度)
,P3内下方→P3
肩周炎浮针治疗预后(要牢记:肩周炎是自限性疾病)
对于肩凝症,并非病程越短效果越好;
疼痛越明显,效果越好;
关节活动受限方位越多(疼痛越不明显),效果越差。
肩周炎医嘱
被动活动;
不要试图用蛮力改善关节活动范围;
重者平时用绷带牵拉托起。
网球肘诊断要点
是肱骨外上髁部桡侧伸肌腱附着处的慢性劳损,临床以肘部疼痛,腕和前臂旋转功能障碍为主症
肱骨外上髁有局限而敏感的MTrP(范围小,圆润,滑紧);
拧毛巾动作也可加重;
较重者握物无力。
与颈椎病所致肘痛鉴别。
网球肘的主要治疗进针位置
治疗时病患坐位,患肢搁置桌上,自然弯曲肘关节135度
-5公分处→P点
-5公分处→P点
,网球肘P点内侧→P点
早期类风湿性关节炎诊断要点
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
晨僵;
压痛及活动时痛,间歇或持续至少3周;
关节肿胀的历史或所见;
皮下结节;
受累关节呈对称性、多发性;
血沉增快,C-反应蛋白阳性;
类风湿因子阳性
类风湿关节炎的主要治疗进针位置
若痛在双侧手指关节,进针位置和方向:
双侧前臂外侧(背侧),前1/3段,由上向下。
若痛在其他关节或部位,局部治疗。
每周一次治疗