文档介绍：,16(1):14-16
原发性肾病综合症患儿血小板活化状态及复方丹参滴丸疗效观察
周小建姜荣钱镜秋张金莲徐杰金露
【关键词】肾病变综合症α颗粒膜蛋白-140 复方丹参滴丸
【摘要】目的观察原发性肾病综合症(PNS)患儿血小板活化状态的变化并探讨复方丹参滴丸(CSDP)的临床疗效。方法将42例PNS患儿随机分为CSDP组22例和对照治疗组20例,选择20例门诊健康体检小儿为正常组。CSDP组予CSDP,学龄前儿童每次3粒,学龄儿童每次5粒,均每日3次,两组均同时服用强的松2mg∕(kg·d),治疗8周,治疗前后采ELISA法检测血浆a-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平,并观察血小板计数变化,及蛋白尿转阴、水冲消退时间。结果治疗前,CSDP组、对照组血浆GMP-140水平明显高于正常组(P<);治疗后,CSDP组蛋白尿转阴、水肿消退时间较对照组明显缩短(P<,P<),同时GWP-140较对照组显著下降(P<),与正常组无差别(P>),对照组部分患儿GMP-140水平仍高于正常组(P<)。血小板计数差异则无显著性。结论 PNS患儿存在血小板的活化,CSDP可抑制PNS患儿血小板活化功能的异常而改善症状、缓解PNS的发生发展。
中图分类号:R72 文献标识码:A
本文观察了42例原发性肾病综合症(PNS)患儿血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的变化并评估复方丹参滴丸对血小板活化功能的作用:
1 资料与方法
一般资料 42例PNS均为本院1997年6月至1999年12月住院患儿,男25例,女17例,年龄2~12岁,平均(±)岁。均符合1981年儿科肾脏病会议诊断标准[1],其中诊断为单纯性肾病(NS I)25例,肾炎性肾病(NSⅡ)17例,均为初次发病,未接受过激素治疗。随机分为复方丹参滴丸组(CSDP组)22例和对照治疗组20例,两组患儿年龄、性别、病情等经统计学处理无显著差异。
选择19例门诊健康体检儿童为正常组,男11例,女8例,年龄2~12岁,平均(±)岁。
所有研究对象进入研究前1周未用抗血小板或抗凝药。
方法
标本采集复方丹参滴丸组(CSDP组)和对照治疗组于治疗前及治疗第4周、第8周清晨空腹各抽静脉血3mL,正常组于体检日晨空腹采血。 2%依地酸二钠(EDTA-Na
2)抗凝的塑料试管中,即刻在4。C低温离心机中以3000r/min离心15min,分离血浆,置-70。C冰箱中保存待测。另1mL血,依地酸二钾(EDTA—K2)抗凝
在美国Coulter-stks血液自动分析仪上测血小板数量。
血浆GMP-140的测定采用ELISA双抗体夹心法测定,GMP-140试剂盒由福建太阳生物技术所提供。严格按试剂说明书进行操作,在酶标仪492nm波长测定吸光度,根据标准曲线,求得含量。血小板数量的测定:采用美国coulter-stks血液自动分析仪测定;
治疗方法入院后CSDP组予复方丹参滴丸(天津天士力制药公司,),其中学龄前儿童每次3粒,学龄儿童每次5粒,每日3次。CSDP组及对照
治疗组均同时服用强的松2mg