文档介绍：高血压合并甲状腺功能减退病人的护理
高血压:是以血压升高为主要临床表现的综合征,目前将高血压定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可考虑诊断为高血压。
患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。
高血压
继发性高血压
症状性高血压,约占1-5%,是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。如继发于肾动脉狭窄,肾实质病变,妊娠,或因药物所致等
原发性高血压
约占95%以上,是以原因不明的血压升高为主要表现的临床综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭
注:当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类。
血压水平的分类
高血压病人心血管危险分层标准
病因
高血压
体重、避孕药、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
饮食
精神应激
其他因素
环境因素
可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传
遗传因素
病理
小动脉
中层平滑肌细胞增殖和纤维化
促进动脉粥样硬化。
心脏
加速心脏动脉粥样硬化的进程,同时使心脏的需氧量增加,粥样硬化的心脏血管管腔变窄,血流变细或中断,引发心绞痛、心肌梗死,最终导致心力衰竭。
病理
脑
脑血管硬化和痉挛引起脑灌注不足,血栓形成,脑充血、水肿导致脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞。
肾脏
肾小球纤维化、萎缩;肾小动脉硬化;动脉增生性内膜炎及纤维素样坏死, 终致肾衰。
病理