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三级综合医院评审检查员培训.ppt

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三级综合医院评审检查员培训.ppt

文档介绍

文档介绍:三级医院评审检查人员培训
二○一二年四月一日
医院评审借鉴JCI认证和体系认证;
中国医院协会成立医疗机构评价中心;
北京市卫生局成立医院评审专家库
《北京市医院评审方案》:受委托第三方单位北京医院协会,组建医院评审专家库。市医院评审工作办公室确认培训、考核合格名单,由市卫生局统一颁发医院评审专家聘书。
审核员(评审专家)
内审员全称叫内部审核员。通常由既精通体系标准又熟悉本单位管理状况的人员担任。需经过培训、获得资格。职责主要是内部审核。
外审员是国家注册审核员的俗称。经过培训合格并经认可备案。职责主要是第三方检查审核。
审核
内部审核(第一方审核)
由组织自己或以组织的名义进行,出于管理评审或其他内部目的(纠正预防措施提供信息)可作为组织自我合格声明的基础。
内部审核的重点:确定体系达成目标、方针的有效性,并提供改进其系统的机会。
按审核委托方分类:第一方审核、第二方审核和第三方审核
第二方审核是顾客(客户)或客户代表对服务提供方或潜在的提供方进行的检查。(检查的重点,则是为符合政府法规要求或客户合同要求,或认证需要)
第三方审核由外部独立的组织进行,如提供符合标准要求的认证的认证机构。
外部审核(第二方和第三方审核):
认证机构
第三方
第一方
供应商
医院自身
第二方
客戶
检查≠审核(评审)
检查员≠审核员
目录
一、检查原则
二、检查策划
三、检查实施
四、持续改进