文档介绍：中医医院等级评审经验与体会
2013年6月
目录
医院评审工作一个目的
医院评审工作两条方针
医院评审工作三项原则
医院评审准备四大要件
医院评审准备五个阶段
医院评审准备六个节点
医院评审工作一个目的
突出特色——方向
提高疗效——目标
促进发展——任务
深化改革——动力
加强管理——抓手
医院评审工作两条方针
一、以评促建,以评促改,评建并举
正确认识和处理好评审工作与医院建设的关系
二、高度重视,统一认识,务求实效
正确把握和落实好评审工作的实际效果
医院评审工作两条方针
一、政府主导
主动汇报,争取支持,获得指导
二、分级负责
明确职责,细化分工,责任到人
三、公平公正
实事求是,按照标准,严格执行
医院评审准备四大要件
思想准备——医院领导和员工认识
组织准备——组织结构和责任分工
材料准备——全面梳理和改进完善
接待准备——安排有序和尊重沟通
医院评审准备四大要件
一、思想准备——高度、深度、广度、力度
领导重视是关键
部门科室是重点
全员共识是基础
动员培训是手段
激励奖惩是保证
医院评审准备四大要件
二、组织准备——职责、分工、计划、执行
医院领导小组:院长、分管院领导、相关职能部门负责人
评审办公室:选好主任是关键
各工作小组:管理组、医疗组、护理组、药事组等
分管领导和相关职能部门负责人
科室领导小组:明确科主任的责任
阶段性检查组:医院领导小组组织或请外院专家帮助检查
接待小组:与检查分组和有关接待工作相对应,联络员
医院评审准备四大要件
三、材料准备——齐全、真实、统一、方便
项目齐全:对应指标,逐项建档
内容相符:按照标准,符合要求
客观真实:原始资料,有根有据
持续改进:自查互查,补缺补差
医院评审准备四大要件
四、接待准备——热情、细致、周到、节俭
演练评价准备车辆与交通
科室人员准备联络与接送
整体环境准备介绍与沟通
综合安全准备会务与议程
汇报材料准备住宿与餐饮
检查场所准备着装与仪表