创伤性血气胸患者的急救和护理.doc

文档介绍：创伤性血气胸患者的急救和护理新邵县中医医院湖南邵阳422000摘要:目的分析对创伤性血气胸患者的急救和护理效果。方法研宄对象选取木院2012年5月至2014年4月收治的96例创伤性血气胸患者,随机方法分组。对照组患者实施常规急救护理,实验组患者加强心理护理。对比分析两组患者急救成功率、护理满意率的差异性。结果实验组患者急救成功率明显高于对照组,护理满意率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<)。结论在对创伤性血气胸患者的急救过程中加强心理护理,有助于帮助患者稳定情绪,更好地配合救治,从而提高急救成功率,并能增进护患关系。关键词:创伤性血气胸;急救;护理效果创伤性血气胸是由于外伤导致胸腔内血管、器官、组织发生损伤,胸腔内大量积血、积气压迫伤侧肺和纵膈,影响呼吸和循环,以胸闷、气促、咳嗽、咯血、呼吸困难等为主要临床特征,如不及时处理易并发休克、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等严重不良后果[1]。木文分析了对创伤性血气胸患者的急救和护理效果,现将研究结果分析报告如下。,均有明确的胸部外伤史,出现胸闷、气促、咳嗽、咯血、呼吸困难等临床表现。研宄对象同时排除合并精神疾病、智力障碍、严重视力、听力或语言障碍者。根据随机方法分组,对照组患者共计48例,其中男性32例,女性16例;年龄25岁〜67岁,平均年龄(±)岁;体重50kg〜82kg,平均体重(±)kg;〜5h,平均就诊时间(±)h;致伤原因包括交通事故伤30例、高空坠落6例、挤压伤3例、锐器伤9例;文化程度包括本科2例、大专10例、高中18例、初中12例、小学6例。实验组患者共计48例,其中男性30例,女性18例;年龄22岁〜68岁,平均年龄(±)岁;体重49kg〜84kg,平均体重(±)kg;受伤至就诊吋间lh〜6h年,平均就诊吋间(±)h;致伤原因包括交通事故伤28例、高空坠落8例、挤压伤4例、锐器伤8例;文化程度包括本科1例、大专12例、高中17例、初中10例、小学8例。对两组患者性别、年龄、体重、受伤至就诊时间、致伤原因、文化程度等一般资料进行统计学分析,发现组间差异无统计学意义(p〉),具有良好的可比性。,接诊后立即嘱患者取半卧位,胸部制动,并协助医生进行快速检查诊断。对开放性血气胸者立即采用汕纱布和无菌敷料包扎,待一般情况改善后行清创缝合、闭式引流术。对合并肋骨骨折、凹陷畸形严重者行肋骨牵引固定法以矫正胸廓畸形、改善呼吸功能。对胸部皮下广泛气肿者立即行胸腔穿刺排气。对胸部积血超过500ml者立即行胸腔闭式引流[2]。对出血量较大者立即建立两条以上有效静脉通路,快速补充血容量,必要吋加压输血、输液。同吋注意保暖,防止因大量出血导致体温下降。保持呼吸道通畅,清除U腔、呼吸道分泌物和异物,并给予氧气吸入,必要吋进行吸痰或气管切开操作。严密观察患者生命体征的变化[3】。行胸腔穿刺吋严格执行无菌操作,首次抽液不超过