文档介绍：子宫肌瘤
外一科
子宫肌瘤
病因:不确切。
与雌激素受体和雌二醇↑有关;
与孕激素刺激肌瘤生长有关;
与细胞遗传学有关。
子宫肌瘤

子宫肌瘤
分类(与子宫肌壁关系)

分类(所在部位)
1宫体肌瘤
2宫颈肌瘤
肌瘤变性
玻璃样变
囊性变
红色变
肉瘤变
钙化
病理及肌瘤变性
病理
实质性球结节,白色,呈漩涡状
镜检
①肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。
②细胞大小均匀,呈卵圆形或杆状,核染色较深。
子宫肌瘤_临床表现
症状:
月经改变
腹部包块
腹痛、腰酸、下腹坠胀
压迫症状
白带增多
继发性贫血
不孕和流产
子宫肌瘤_体征
腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。
浆膜下肌瘤——球状物,可活动
粘膜下肌瘤——子宫均匀增大,有时宫口可见肌瘤或***内见肌瘤
肌壁间肌瘤——子宫增大,表面不规则、有突起。
子宫肌瘤_辅助检查
:了解肌瘤的大小
数目、部位、有无变性。

、尿及白带检查

鉴别诊断_妊娠子宫
、早孕反应、子宫随月份增大,质软。
,有月经改变,子宫增大,质硬,表面不规则、有结节状突起。
:尿、血、HCG、B_US、多普勒检查可确诊。
鉴别诊断_卵巢肿瘤
,一般偏于一侧,能与子宫分开。
:BuS、腹腔镜可确诊。
盆腔炎症包块
有盆腔感染史
边界不清,与子宫