文档介绍：荆州市中心医院JINGZHOUCENTRALHOSPITAL骨科三病区七月份护理查房任晶胸椎骨折伴截瘫病人的护理概述临床表现治疗方法护理问题及护理措施出院指导概述脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5%,其中颈椎损伤最多见约占43%,其次是腰椎和胸椎分别为27%和20%。脊柱损伤男性明显多于女性,约占82%。多发于战争、地震、建筑伤、交通伤和运动伤。-*-临床表现伤部疼痛活动受限X线、CT、MRI检查有严重的外伤史-*-治疗药物治疗手术治疗伴有脊髓损伤者应大剂量甲强龙静滴治疗。椎体切开减压内固定治疗。病史简介床号:38李昌红男61岁诊断:,当即感觉胸部以下感觉和运动功能丧失,左肩部疼痛,伴随活动受限,无昏迷,喷射性呕吐,大小便失禁等症状,未行任何诊治,立即被人送到我院,入院后行拍片检查后诊断为:1、胸4椎体骨折2、胸髓损伤并截瘫。°СP78次/分R19次/分BP125/80mmHg推车入病房,神志清楚,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及,呼吸音清,腹部软,被动体位。脊柱居中,活动可,双上肢运动感觉可,腰椎无侧弯,T10-12棘间及双侧椎旁压痛(+),双下肢麻痛,稍肿胀,活动受限。改良Ashworth分级双下肢肌张力均为2级,双膝阵挛(+),双踝阵挛(+),双下肢深感觉减退。病史简介病史简介于2014年7月25日在全麻下行“胸椎管后路减压术+胸5椎体骨折切开复位内固定术。”术后返回病房,神清呼吸平稳,腰背部伤口无渗血,伤口引流管一根,行负压引流,留置尿管通畅。辅助检查MRI检查示:胸5椎体压缩性骨折,并相应层面椎管狭窄及脊髓受压。护理评估(术前评估)全身评估:评估患者现病史、外伤史、既往史、过敏史是否使用阿司匹林、活血化瘀类药物有无冠心病、高血压病、糖尿病意识、体温、脉搏、呼吸、血压专科评估:评估患肢血液循环情况、患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀、肿胀的程度、动脉搏动有无肺炎、感染、血栓疼痛部位程度和性质安全风险压疮、坠床、跌倒等风险