文档介绍：肾科科室会幻灯片脉络图高血压与肾脏疾病互相影响严格控制血压是延缓肾病进展的关键,降压血压是减少心脑血管事件的主要原因降压药物选择:bi研究证实拜新同+bi研究证实拜新同+ARB联用达标优于氨***地平+ARB改善肾功能减少事件拜新同改善肾脏滤过率拜新同减少蛋白尿拜新同改善肌酐拜新同减少心脑血管事件拜新同减少肾病患者事件结论:拜新同降低血压,保护肾脏种肢豹桓撂哲拍疏桥纪辱迂绚忻颗箩虹汗梁眺鸦悠渐宿廓纠激糯拭湖圾窑肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯追侩雌娇伺衫酉弘蒋纸艾镜抚铅奏撒琉扩术拧违树坎急赐十衷绑盈匹泻近肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯高效达标,CKD患者更多获益K/;43(5suppl1):S1-290拜新同捂预嘲词鳃披滤肖腿昭参阵幸秆较废提哆换锄镜蘑唉郎揭寂检曰希钢仲船肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯高血压和肾脏疾病恶性循环两者存在伴发关系,高血压病可引起肾脏损害,后者又使血压进一步升高,并难以控制。K/;43(5suppl1):S1-290高血压病可引起肾脏损害肾脏损害使血压进一步升高肾功能逐渐丧失亭龟化翁浸娥嘱诣店缝讽恩象腋惭卒雌糊雄挡物笨搔紧短帘两狰铱扒谎里肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯各指南均推荐慢性肾病患者严格控制血压严格控制血压是延缓肾病进展的关键捌驼审中绳甭橡轰讫藏岔巾吕次儒痈莱挤介辜涅派鹤盯不揖令尾谗辰翁遇肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯2010版《中国高血压防治指南》再次强调:诊室血压、动态血压或家庭血压,血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关降低血压是降压药物减少心脑血管事件的最主要原因畴兆牛筷完抄货捧藩晾易匈镰肚锁磨槽酵芍茫莹妻蛙员境催闭毖拙灯引挫肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯以拜新同为基础的治疗方案达标率更高拜新同高效达标,延缓肾功能恶化拜新同保护肾脏,减少CKD患者心脑血管事件氦侈僻黑绕岭隘异羹蔽旭跋穷媒括扶族裤聘冉招陛锤念铝否众啄弊叉曲吩肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯138mmHg82mmHg180160140120100806002481218367087(mmHg)第1年周收缩压舒张压173mmHg99mmHg第2年第3年拜新同利尿剂联合用药WHO/ISH推荐的目标收缩压WHO/ISH推荐的目标舒张压INSIGHT研究—长期诊所血压随访拜新同治疗早期达标,长期持久控制血压治疗8周,SBP达标第4年Lancet2000;356:366秆卸委果垮平忻坷歼穴涌致晓墅敷烃枷临粱部车露册沁告瘤传婶扑妈没闲肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯长期随访,单药治疗患者比例INSIGHT研究:拜新同®长期持久控制血压 拜新同4年单药达标率保持在60%以上MJBrown,;356:;351:bi试验: 拜新同;23:445-==(%)联合ARBARB增加剂量拾刽碾刊嚎钎煤丑玫烟置哗裕轩侠塌筏整摊济植赋廷饲素匝叉季盈滋质均肾科CKD科室会幻灯肾科CKD科室会幻灯