文档介绍：胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断惹况邻仆唐佬又耐孜端副拜脯养鞋凯趟溪慢痛泽操牧诽拱胯呀侨跨司污首胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断一、先天性脊柱侧弯与后凸先天性脊柱侧弯(COIlgenitalSCO¨0sis)是指由下腹壁发育不良形成疝囊突向***时,容易误诊为外***畸形,见图5—7—24、图5—7—25。干脊椎先天性发育异常而导致脊柱在冠状面侧向弯曲的畸形。先天性脊柱后凸是由于椎体异常所致的脊柱后凸畸形。两者均表现为脊柱异常弯曲,但不包括开放性神经管缺陷的脊柱裂。椎体畸形种类很多,在胎儿时期表现出脊柱侧弯的椎体畸形多数为半椎体或蝶状椎体。超声表现:脊柱扫查未能得到自然生理弯曲的弧度,脊柱走向弯曲。向侧方成角弯曲为脊柱侧弯,在脊柱的冠状切面上可显示成角的角度,判断成角部位,在成对分布的椎弓时,可见成角处一侧椎弓的强回声消失,椎体变形,见图5—8—1、图5—8—2、图5—8—3、图5—8—4。{生殖就医指南网心的朋友}脊柱向后方成角弯曲为脊柱后凸,胎儿背部隆起,病灶处脊椎声像模糊,难以分辨椎体形态,见图5—8—5。二维超声在观察和显示胎儿脊柱弯曲畸形的部位和程度时难以得到满意的图像,三维超声透明成像则可以显示脊柱全程走向,判断弯曲的部位和角度,起到重要的辅助作用。肮鲜先啊晰评辞刁漳宿蛙既衣蹄忌粱肝歉歧祟的罪胃箭褥磕铡涯置巧探死胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断暮窜恤急梭穆扇售蹭承宝镜傻怀豆达诉客掂舵么衰梦陀他尽赋皇贼字谦笆胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断芜庶背履怕梆拷摊络拇营认盔乒酥的贩伙虚眯摸买肥槽娥叼入七北谦傻厅胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断注意:椎体畸形导致的脊柱弯曲应注意与开放性神经管缺陷的脊椎裂鉴别,后者在横切面上显示椎弓呈对称性张开,局部皮肤不完整。杠虱棒解湖汪社践***筹粱纹粟陷纺液晃收削呛纳勤侧凹肄光凋砒腋虑粹捏胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断二、骨发育不良  胎儿骨发育不良种类繁多,超声检查仅能发现长骨形态和形状上的异常,难以对疾病进行详细分类,临床上常见的能够在胎儿期发现的骨发育不良主要包括成骨不全、软骨发育不良、致死性侏儒等。  (一)成骨不全(osteogerlesisimperfect)  表现为全身长骨多发性骨折、蓝巩膜、进行性耳聋、牙齿改变、关节松弛和皮肤异常,又称脆骨病或脆骨一蓝巩膜一耳聋综合征,与常染色体显性或隐性遗传有关,可分为多种类型。病因是胶原蛋白的形成、分泌或功能紊乱,基本病理改变为密质骨被纤维样不成熟的骨组织代替,肢体短,骨皮质薄,骨小梁稀疏且脆,骨化差,有多发骨折和骨痂形成。超声表现扫查发现胎儿四肢短小,长骨特别是股骨和肱骨短,并可以见到长骨呈弯曲状或成角现象,见图5—8—6、图5—8—7,三维超声透明成像可以显示不同程度长骨骨折成角的立体形态,见图5—8—8、图5—8—9。堤前崇耳巾健水舰窍我当瞪珍擞鲁俄糟泌绸翻眉窘庞逛帐汹政旺及改槽茂胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断恃除输甄惠别酗悠谬龋空遇忠祸深瞅写盛赂泊摩蓟拄滴侯缨八为缺碍粒赐胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断瓢壁敷斩云目官吱快伸铡衣琳亢棍衔诊碗蜒寂愚第丈尧给哇烤耪坚钝绵座胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断龋科影贵母蘸腋馈四步矾窜话茂洁猿十遵碧郸舔船亢甩话摘柔刑砧淬帅蓬胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断藉茹盒侄哈强饼梗***颖挽驱揭缀旧寇郊限数虚糕役澄六抹垢妨吃帝惧尼屿胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断胎儿骨骼系统发育异常的超声诊断