文档介绍：小儿循环系统解剖生理特点
心脏的胚胎发育
胎儿正常血液循环特点
出生后血循环特点
心脏发育
胚胎2——8周是关键时间
心脏由横位转为斜位(2岁)
心尖搏动在第4肋间锁骨中线外
胎儿血循环
营养物质、气体是在胎盘进行交换
绝大部分为混合血
肝、心脏、脑及上肢血氧含量较高
肺内无气体交换
卵圆孔和动脉导管开放
右心室负荷超过左心室
生后血循环改变
脐带结扎
肺循环建立
卵圆孔(5~7月)
和动脉导管功能性关闭(1岁)
胎儿及生后血液循环特点
小儿循环系统解剖生理特点
正常各年龄小儿心率、血压的正常范围
心率:新生儿:120~140次/分
1岁以内:110~130次/分
2~3岁:100~120次/分
4~7岁:80~100次/分
8~14岁:70~90次/分
血压:收缩压=年龄×2+80mmHg
舒张压=2/3收缩压
小儿先天性心脏病——考点
概述:分类
四个常见病的临床表现、并发症和诊断
执业增加疾病的检查,病生和治疗
小儿先天性心脏病
病因
外因:(1)宫内感染
(2)孕母接触大量放射线
(3)代谢性疾病
(4)药物
(5)宫内慢性缺氧
(6)高龄孕妇
内因:与遗传、染色体畸变有关
小儿先天性心脏病
预防
加强孕妇保健,避免高危因素
妊娠早期适量补充叶酸
积极预防风疹,流感等病毒感染
左向右分流型(潜伏青紫型)
体循环压力>肺循环压力
左室压力>右室压力
血液从左向右分流,无青紫
肺动脉和右室压力增高超过左室有青紫
体循环缺血
生长发育落后、活动后气急、心悸、乏力、喂奶困难、多汗
肺循环充血
反复上感、易发肺炎,心衰,哭声嘶哑
左向右分流型(潜伏青紫型)