文档介绍：现代预防医学 2011 年第 38 卷第 1 期
Modern Preventive Medicine , 2011, ,
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文章编号: 1003-8507 (2011 )01-0087-02
中图分类号:
文献标识码: B
【卫生政策与管理】
强化 ICU 病房环境卫生对医院感染的影响
陈涛 1, 何英 1, 刘映 1, 秦桂英 2, 陈淼 1
摘要:
[ 目的] 探讨强化 ICU 病房环境卫生的管理, 对入住 ICU 的患者医院感染控制的效果。
[ 方法] 某院多
次通过多种措施改进 ICU 环境卫生状况, 并回顾性结合调查方法, 将环境卫生改善前后 5 次与医院感染发生率比较分
析。
[ 结果] 5 次的环境卫生学监测合格率, 逐次增加(P﹤); 病房的感染率也是逐次降低(P﹤); 环境监测
合格率与医院感染发病率做二元变量相关分析, r = - 95, P = 72, 二者不存在相关关系。
[ 结论] 该院的
强化措施取得了较好的成果, 但是环境卫生效果监测不是评价医院感染管理的主要关注指标, 二者不是无关的, 单纯通
过环境消毒效果监测进行医院感染管理, 并不能完全控制住医院感染的发生。
关键词: ICU; 医院感染; 环境卫生
随着综合性 ICU 的建立, 使许多危急患者得到了成功地救
统计学处理
治而转危为安, 但是由于 ICU 患者病情危重, 常伴有营养不
良与免疫功能低下、抢救急需一些侵入性操作、过度使用广谱
抗菌药物, 使得 ICU 医院感染发生率明显高于普通病房, 在
国内 ICU 医院感染率比普通病房高 5~10 倍, 此问题亦日益困
采用 软件对环境合格率、医院感染率随时间的变
化行趋势检验, 环境合格率与医院感染率之间行相关性检验,
检验水准α=。
扰临床[1]。医院感染的发生不仅给患者带来治疗费用增多、并
发症增加等诸多不利因素, 而且病死率增高。因此, 如何预防
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结果
病原菌分布
和控制 ICU 医院感染已成为当前医院管理的热点问题之一。
本文就强化 ICU 病房环境卫生对降低医院感染的影响进行分
析, 为医护人员预防 ICU 医院感染提供对策。
微生物检测结果显示, ICU 病房内的医务人员手和物体表
面均是混合污染条件致病菌的载体, 从 ICU 环境、物体表面、
医务人员手检出细菌多为芽孢、革兰阳性等非致病菌, 但条件
致病菌如不动杆菌、肺炎克雷伯菌、沙雷氏菌和肠球菌亦广泛
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资料与方法
标本来源
存在, 鉴定得出的病原菌分布见表 1。
2009 年间本院 ICU 病房的监护仪按钮表、床沿、使用中
的呼吸机管道冷凝水、病人手表面、医护人员手、护士手表表
面、注射泵表面、陪护手、门把手、手喷壶外表面、治疗室操
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作台面、陪护手、笔杆、病历夹、医生工作站电脑键盘、鼠标等。
方法
在酒精灯下将无菌棉签打湿, 用棉签