文档介绍：慢性重型肝炎98例临床分析【关键词】肝炎慢性重型肝炎是肝功能衰竭的一组病变,因其病势凶险,预后差,病死率较高,从而被临床医师所重视。早发现、早诊断、早治疗是提高其生存率的重要措施,值得我们注意。笔者总结了我科XX年5月~XX年5月收治的98例慢性重型肝炎。诊断依据XX年西安会议标准[1]。现报告如下。1临床资料一般资料本组98例患者,男68例,女30例,男女之比为∶1,年龄21~78岁,>60岁者9例,占%,40~60岁者40例,占%,<40岁者49例,占%。治疗措施防止肝细胞坏死,促肝细胞再生,用促肝细胞生长素、肝乐宁、肝复肽、还原型谷胱甘肽等。中西医结合基础支持治疗:清开灵注射液、茵栀黄注射液、黄芪注射液、中药汤剂、支链氨基酸、鲜血浆等。疗效判定标准临床治愈:症状体征消失,肝功能恢复正常;有效:症状体征明显恢复,肝功能明显好转;无效:未达上述标准者。 ,占总例数的%,有效38例,占%,总有效率%,无效12例占%。.2重叠感染临床治愈中有3例重叠感染甲型肝炎病毒,1例重叠感染戊型肝炎病毒,其余均为单纯乙型肝炎病毒感染。有效者中5例重叠感染HAV,2例重叠感染HAV及丙型肝炎病毒,2例重叠感染HCV,余为单纯HBV感染。无效者中4例重叠感染HAV,2例重叠感染HCV,余为单纯HBV感染。.3并发症8例患者中出现并发症者91例,占%,主要表现为自发性腹膜炎、电解质紊乱、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉栓塞等,出现单一的并发症者37例,两种并发症者40例,3种以上者10例。.4主要生化指标见表1。表1主要化生指标 3讨论本文通过对98例慢性重型肝炎临床分析得出几点体会:首先,目前慢性重型肝炎以单纯乙肝病毒感染最为常见,如有重叠感染则病情较重,疗效较差,病死率较高,与有关报道一致[2]。我们应加强对病毒性肝炎的重视,作好预防工作。其次,能否早期发现并发症并积极处理是影响治疗效果的关键,要求我们临床医师必须密切观察病情变化,及时发现并正确处理好并发症,提高治愈率。值得提出的是鲜血浆含有丰富的白蛋白、凝血因子及一些补体、抗体等生物活性物质和电解质,能有效防治多种并发症的发生,我们采用