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胰岛素抵抗的诊断方法有哪些.doc

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胰岛素抵抗的诊断方法有哪些.doc

上传人:drp539603 2019/3/5 文件大小:18 KB

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文档介绍

文档介绍:胰島素抵抗是指正常数量的胰岛素不足以产生对脂肪细胞,,胰岛素抗性导致储存的甘油三酸酯的水解,,胰岛素抗性降低葡萄糖的吸收;而在肝细胞内,降低葡萄糖的储备,. 一、常规判断 1、高血压:血压≥160/90毫米汞柱。 2、高脂血症:三酰甘油(甘油三酯)≥1、7毫摩尔/升和(或)HDL—C<0、9毫摩尔/升(男性)和<1、0毫摩尔/升(女性)。 3、中心性肥胖:如何检测胰岛素抵抗?腰-臀比>0、90(男性)和>0、85(女性)和(或)体重指数(BMI)>33公斤/米2。 4、微量白蛋白尿:尿蛋白排泄率≥20微克/分或尿白蛋白/肌酐比值≥20毫克/克,若病人有糖尿病或糖耐量异常或空腹葡萄糖受损或胰岛素抵抗。伴有以上2项或2项以上异常即可以诊断为代谢综合症(胰岛素抵抗综合症)。二、ATPⅢ的胰岛素抵抗诊断标准 1、腹部肥胖:男性腰围>102厘米,女性>88厘米。 2、甘油三酯:甘油三酯≥1、70毫摩尔/升。 3、高密度脂蛋白:高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)<1、036毫摩尔/升(男性)和<1、295毫摩尔/升(女性)。 4、高血压:高血压≥130/85毫米汞柱。 5、空腹血糖:空腹血糖>6、1毫摩尔/升。三、中医诊断 1、痰湿淤阻型:相当于西医的高脂血症(肥胖症脂肪过厚,包裹了胰岛细胞,使胰腺功能无法正常发挥功能,),中医认为痰湿、淤阻是因为饮食肥、甘厚味,生湿生痰,痰湿凝聚,阻塞脏脏,影响水谷精微的气化和转运,血中糖乃水谷精微的重要组成部分,所以痰湿凝阻可以导致血糖持续不降,甚至查胰岛素分泌其指标正常或偏高,即使用大量胰岛素注射,配合口服降糖药物,包括文迪雅等解决胰岛素