文档介绍：广医学
2010 Oct I
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循证护理在预防婴幼儿开腹手术中低体温的应用’
陈云超张晖温秀芬骆如香高虹韦敏玲欧春红苏庆娇韦菊芬江广学
( f - 西医科大学第一附属医院手术童南宁530021)
关键词循证护理;婴幼儿手术;体温;护理
中图分类号: 文献标志码:B 文章编号:1005— 930X( 2010)05— 0819- 02
循证护理又称为实证护理或求证护理。是以临床护理实及时的冷反应调节,热量从机体核心向外周转移,导致核心
践中的问题为基础。寻找与问题相关的研究文献作为依据, 温度降低1~℃【6] 。肌松剂的应用使肌肉张力降低抑制
并就证据的有效性、可靠性、临床运用性、⋯。
。并与专家意见和病人意愿相符 ,则起到了“冷稀
⋯。围手术期核心体温在36℃以释”作用⋯,可导致机体温度下降。成人静脉每输入l 000
下称为体温过低[z] , ml 。环境下液体或每输入一个单位( 200 mI,) 4℃
、心肌缺血、伤口渗血、℃.如果短时间内输入大量4℃的库血,不
切口感染、住院时间过长等并发症[ 3]。婴幼儿体温调节功能但造成低温,【7】。
、体表面积相对较大,容易散热、环境 ,手术切口大,肠管、腹膜等腹腔内容物
温度容易导致体温改变[ 4] 。因此。在实施腹部手术时较成人暴露时间长等。均可引起机体热量的散失,导致低体温的发
易致低体温。我们通过对156 例婴幼儿开腹手术患儿实施生【8]。术中出血等也是引起婴幼儿低体温的因素之一。
。现报道如下。 :
一[ 8] 。通常情况下。采用空气净化设备的手术室温度一般控
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临床资料制在22~24℃左右。这对全身赤裸接受手术的婴幼儿无疑
一般资料:2007年11月至2009年1 。
腹手术息儿156例,。女61例;按流这两个因素。
温下降。术前使用挥发性消毒液消毒,消毒液的蒸发要吸收
美国麻醉医师学会( Amer i can soc i et y of Ane st hes i ot ogi st s,
As A) 级或Ⅱ级。无心、肺、肝、肾功能异常. ∽】。在运送患儿的路途环
境温度较低,均可导致患儿出现低体温现象。
凝血功能无障碍,术前体温正常。~ h。手
术方式:巨结肠根治术45例、肾母细胞瘤根治术36例、肠梗
任何单一的护理措施都不足以预