文档介绍：1例甲亢危象的护理陈晓(四川省人民医院/四川省医学科学院内分泌科610072)【摘要】甲亢危象是内科危象重症之一,%[1]多发生于较重未予以治疗或治疗期间停药,或治疗不充分的患者[2],任何年龄均可发生,伴有一种或多种器官的功能衰竭,如不及时治疗,抢救和护理,就会危及生命,主要表现为高热,心动过速,心律失常,左心衰竭,昏迷,有时伴恶心,呕吐,腹泻,黄疽,精祌改变等,2013年07月我科收治1例甲亢危象的患者,通过积极治疗和全面护理,收到较良好的效果,现报告如下【关键词】甲亢危象护理【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)29-0260-,31岁青年男性,工人,既往有甲亢病史13年,不规律服用他巴唑,未检测甲状腺功能,平素未正规治疗,5月前停药,7天前患者无明显诱因开始出现发热,体温波动在38-40度,使用药物治疗后体温可恢复正常,患者嗜睡,烦躁,体重减轻,腹泻等症状,于2013年7月02H入住我院内分泌科,查体:T:,P:94次/分,R24次/分,BP98/54mmhg,路、律不齐,甲状腺II。肿大,质软,无压痛,未闻及血管杂音,甲功提示:TSH:,FT4:,,WBC:.50X1012/L,甲状腺B超提示:甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,甲状腺双侧叶混合性回声结节,心脏彩超:全心增大,二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流。:减少甲状腺激素释放,复方碘液5d,每8小时口服1次,抑制甲状腺素的合成:甲硫咪挫20mg每6小时口服1次,糖皮质激素,氢化可的松100mg每8小时1次静脉滴注,并联合抗感染治疗。:患者4周岀院,体温正常,体力恢复正常,律齐,HR:80次/分,双侧甲状腺II度肿大,肝功能,血常规均恢复正常。,应安排通风良好的环境,夏天使用空调,保持室温凉爽而恒定,应随时更换浸湿的衣服及床单,防止受凉,保持床单元的清洁干燥,每天早晚做好U腔护理,给予碳酸氢钠漱U,防止U腔感染。、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄人为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。砬给予充足的钙和铁,以防缺乏。适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。,则迅速进行物理降温,冰帽,冰袋,冷盐水灌肠。,更换轻便,宽松,干爽的衣裤,协助2小吋翻身一次,并按摩骨突部位,保持床单清洁干燥,平整,对腹泻严重者做好肛周护理,便后清洗肛门,预防肛周感染,保持肛周皮肤清洁。,提高病人对疾