孤立性肺结节的CT诊断.ppt

文档介绍：孤立性肺结节(Solitarypulmonarynodule,SPN)的影像学诊断卫生部北京医院放射科陈起航2009-04-21定义两侧肺实质内发现单个球形或类球形密度增高影不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,肺不张,肺炎长径不大于3厘米有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘病变内可有钙化或空洞(不包括占据病变大部分的空洞者)肺内可见到其它病变。影像诊断第一步确定是否为肺内病变须除外下列:肋骨来源:肋软骨交界处的增生,骨折后的骨痂胸膜结节或胸膜斑皮肤结节或胸外伪影(胸片)SPN的可能诊断肿瘤性炎性先天性其它肿瘤性支气管肺癌转移瘤原发肺淋巴瘤不典型腺瘤样增生(AAH)错构瘤结缔组织和神经肿瘤:脂肪瘤,纤维瘤,软骨瘤,神经纤维瘤,肉瘤。炎性(一)感染性:肉芽肿:结核,组织胞浆菌,隐球菌,酵母菌,球孢子菌球形肺炎:急性或慢性肺脓肿包囊虫病炎性(二)非感染性:类风湿性关节炎韦格纳肉芽肿淋巴瘤样肉芽肿结节病类脂性肺炎白塞氏病先天性动静脉畸形肺隔离症肺囊肿支气管闭锁并粘液嵌塞