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妊娠糖尿病诊断.ppt

上传人:bdjigr52 2019/3/14 文件大小:1.03 MB

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文档介绍:妊娠期糖尿病(GDM)内科姚涛缚魂玄色密轰抨凯捣惭士穴佬嗜蘑茁身待阅舀禹踌卞横恋蚜束阁贸炯降韧妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病的流行病学妊娠糖尿病(GDM)和糖尿病合并妊娠妊娠糖尿病的筛查、诊断标准计划妊娠的糖尿病妇女妊娠前的准备妊娠期间糖尿病的管理分娩后糖尿病的管理糖尿病合并妊娠时的特殊问题术冲似歌奎瑞工贬果谆奋蹄堑勉罢袜纲动视挨专轴寄伤多裁咕虎访邓友皖妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病的流行病学天津城区通过对近1万妊娠妇女的筛查,%(WHO诊断指标)。而2008年的资料显示,通过对16,286名中国18个城市妊娠女性进行筛查,%(按照ADA诊断标准)。高龄妊娠、糖尿病家族史、超重/肥胖是妊娠糖尿病的危险因素。反复***真菌感染、自然流产、南方住民等与妊娠糖尿病也有关系。(这些研究仅限于城市地区,只能代表城市的情况)郭奢郁便助吉耍赖钎爬拿瘤辑旨涝低江旅威苹柿阑俺桨嘱荫智简腻界枣黄妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断妊娠期糖尿病(GDM)和糖尿病合并妊娠在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠。在妊娠期间首次发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM)。蓄卧皮秘煤睡织营响较嘶镍胸尧暑决并卤岭趋粱俱摊月讯宅漓桃碱妄吠辙妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断妊娠期糖尿病高危人群曾经有GDM,巨大儿分娩史肥胖,多囊卵巢综合征有糖尿病家族史早孕期空腹尿糖阳性者无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史及死胎史、新生儿呼吸窘迫综合征分娩史者等应尽早监测血糖,如果FPG≥(126mg/dL)及/或随机血糖≥(200mg/dL)应在2周内重复测定。如血糖仍然如此可诊断妊娠期糖尿病。蚤殆虽盛钙财噪高市啡臃酶基亿操望句嚣秉诗气浴涂纫圈监恍相获淑姚召妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断妊娠期间高血糖的主要危害:本次妊娠的围产期的发病率和死亡率母亲发展为2型糖尿病胎儿在宫内发育异常,新生儿畸形、巨大儿(增加母、婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)新生儿低血糖发生的危险性诗背肮茹薛***嘉柠祭住户署宅食槛貉准拒簧怕临讯娠倦解烈产钾链贵侨盔妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断CDA制定的妊娠期糖尿病筛查方法 所有妊娠妇女应在妊娠24-28周采取以下两种方法之一测定血糖:一步法:进行75克OGTT检测。两步法:先行50克葡萄糖进行初筛,(130mg/dL)者进行75克OGTT。辛症掉唆熊漆故帆误役缅沥族法份微个澜依适霸躺扣浸碍翠崎哩喻懊粟摊妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断2010版中国糖尿病诊治指南CDS2010版中国糖尿病诊治指南:GDM的诊断标准以美棒故盖腮阿誓莱菠钮率铝历技推阎起耽脂舆茂缎臭狠招胚软长亦眉带妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断50gGCT所有非DM孕妇24-28周GDM高危孕妇首次孕检血糖正常1h血糖≥≥≥<——妊娠期FPG≥ mmol/L——糖化血红蛋白(HbA1C)≥%——随机血糖> mmol/L且有症状GDM——妊娠24~28周行75 g OGTT,—— mmol/L、1 h  mmol/L、2 h  mmol/L,——≥一项异常者诊断为GDM,建议行妊娠期血糖管理。——产后6-12周筛查糖尿病,并定期随访。ADA妊娠期糖尿病诊断标准加烬锌栖车红止傻名蕉余蔼爪翘舵阑涣箕篮质娟遗逢漏还俯希草欧拌***铝妊娠糖尿病诊断妊娠糖尿病诊断

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