文档介绍：CBS教学法在中医院校影像学实习中的应用
刘斌
(山东中医药大学,山东济南 250355)
摘要:医学影像学的教学在医学生中越来越收到重视,结合中医院校学生的特点,在影像学实习中运用CBS教学法,通过接触丰富的、真实的临床病例,增加了理论知识讲解的真实感,在病例讨论中使学生发现自己的不足,及时补充相关知识,提高了学生的实际应用能力,有助于培养学生形成良好的医学思维方式。
[关键词] CBS教学法;中医院校;医学影像学;实习
[中图分类号] [文献标识码] [文章编号]
近年来,以问题为基础(problem-based learning,PBL)的教学模式已成为医学教育改革的热点,并被认为是目前学生最好的学忆方法[1]。病例导入式教学法(case based study,CBS)是根据PBL原理设计,以病例为引导的教学方式。在学生掌握一定知识的前提下,它以病例为中心,提出相关问题,启发学生运用所学知识,来分析和解决问题,从而训练学生运用相关知识分析和处理具体案例的能力,能激发学生的学忆能力[2]。根据中医院校学生的特点,我们在影像学实习教学中采用CBS教学法,通过结合生动的临床病例,不仅使他们增加了学习影像诊断学的兴趣,而且使他们认识到了学习诊断学的重要性,取得了良好的效果。
中医院校实习生的特点
经过系统的基础和临床知识的学习,学生进入实习阶段已具备了一定的医学理论知识,尚缺乏临床诊断过程中的临床分析能力,还需要通过不断的实践来丰富自己的临床思维能力。对于中医专业的学生而言,医学影像学的教学以影像诊断为主,它是基于人体解剖与生理功能状况及病理变化的形态学改变,与人体解剖学、病理学和生理学等学科密切相关。由于培养方向的不同,中医院校的学生在课程设置上有自己的特点,相应的西医课程学时数较西医院校偏少。比如,西医院校临床医学本科的医学影像学、解剖学、病理学的学时分别为:86、160、120左右,而相应中医院校的学时分别为:36、85、85左右[3]。在本科课堂教学及学生实习过程中,我们也体会到,中医院校学生解剖、病理等基础医学知识相对薄弱,实际应用能力还有待于进一步提高,进入实习阶段学生对医学影像学还很陌生,还不能做到对不同的疾病选择准确有效的影像检查方法,不能以正确的方法和思路来分析影像,故很难对疾病作出合理的诊断。
2 影像学实习教学使用CBS教学法的意义
医学影像学是以医学影像为依据,对疾病进行分析诊断和治疗的医学科学。经过100多年的发展医学影像学的范畴不断扩大,诊治水平明显提高,已成为运用高科技手段最多,在临床医学中发展最快的学科之一[4]。
中医要发展,要实现现代化,更要借助于现代的科技手段使其在定性、定量方面取得共识。影像学的参与是实现中医现代化的重要手段之一。医学影像学与中医学相结合可以丰富和发展中医的基础理论,可以为中医的辨证提供客观依据,还可以为评价中医的治疗效果提供客观依据。因此医学影像学的教学在中医院校中更有特殊的意义。
前期的教学实践中[5],我们已经制作完成了系统的医学影像学多媒体课件,并全面应用于本科课堂教学中,激发了学生的学习兴趣,加深了学生对基本理论、基本概念的理解和记忆,提高了课堂教学效果。但学时数的偏少,使中医学生对学习影像学的意义往往认识不够充分,相