文档介绍：【贫血】(1)活动无耐力与机体组织缺氧有关。螄(2)有受伤的危险与严重贫血可能发生晕倒有关。芀(3)恐惧与贫血程度逐渐加重有关。蚇(4)知识缺乏与疾病相关的饮食如烹调知识。(1)疲乏、困倦、软弱无力——最常见,最早。蚀(2)神经系统:疲乏无力、头痛、头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。莈(3)循环系统;中度贫血可出现体力活动后心悸、气短;重度贫血在休息时出现呼吸困难。芄(4)消化系统:因缺氧引起消化液分泌减少和功能紊乱,出现食欲降低、恶心、腹胀、腹泻或便秘、舌炎和口腔炎等。羀(5)泌尿生殖系统:由于缺氧,出现多尿、轻度蛋白尿和肾功能障碍;男性性功能减退,(1)合理安排休息与活动:轻度贫血应适当休息,可做轻体力劳动,中、重度贫血者应减少不必要的活动,严重者卧床休息;控制活动方式、活动强度,当脉搏超过100次/分,应停止活动;妥善安排各种护理及治疗时间,使患者得到充分的休息。芅(2)饮食调整:改善饮食习惯、不良烹饪习惯。缺铁性贫血应重视补充含铁丰富的食物,改变用铁锅炒菜等;进食高蛋白、高维生素、易消化食物;如属于特定营养物质缺乏引起的贫血,遵医嘱服用特定营养药物。莃(3)吸氧:根据需要吸氧,氧流量根据病情需要调节适当。薈(4)输血:严重贫血者,根据病情必要时遵医嘱进行红细胞成分输血。袈(5)严格无菌操作:严格做好各种清洁及消毒工作。肃(6)陪伴患者:病情需要时,陪伴患者,防止受伤、减轻心理恐惧。蒁(7)病情观察:观察贫血症状是否缓解,观察化验指标是否好转,判断治疗护理效果。羈【出血】(1)观察患者皮肤、黏膜有无损伤,有无内脏或颅内出血的症状和体征,如呕血、便血、阴道出血等;皮肤、黏膜受损出血时,应注意出血的部位、出血量和时间;了解化验结果,如血红蛋白、血小板计数、出凝血时间。螄(2)血小板低于50×109/L时应减少活动,增加卧床休息时间,防止身体受伤如跌倒、碰伤,保证充足睡眠,避免情绪激动。蚁(3)鼻出血的预防及护理:指导患者勿用手挖鼻孔和用力擤鼻,鼻腔干燥时,可用棉签蘸少许液状石蜡或抗生素软膏轻轻涂抹,防止干裂出血;少量出血时,可用棉球或明胶海绵填塞,无效可用1∶1000肾上腺素棉球填塞,局部冷敷肅(4)口腔、牙龈出血的预防及护理:指导患者用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙,以防止牙龈损伤;保持口腔清洁,定时用氯己定或生理盐水漱口;鼓励患者进食清淡、少渣软食,以防口腔黏膜擦伤。芅(5)关节腔出血或深部组织血肿的预防及护理:减少活动量,避免过度负重或创伤性运动。一旦出血,立即停止活动,卧床休息,抬高患肢、固定于功能位,给予冰袋冷敷或采取绷带压迫止血。羂(6)内脏出血的护理:消化道小量出血者,可进食温凉的流质饮食;大量出血者应禁食,并建立静脉输血通道,作好配血和输血的准备,以保证液体和血液的输入。肁(7)眼底及颅内出血的护理:眼底出血时,应减少活动,尽量让患者卧床休息,嘱患者不要揉擦眼睛,以免引起再出血。(1)出血:皮肤黏膜瘀斑、紫癜、瘀点。肀(2)出血程度:轻度出血<500ml、中度出血500—1000ml、重度出血>1000ml薀(3)伴随症状伴口腔黏膜血泡—血小板明显减少伴呕血和黑便—消化道出血视物模糊