文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse羄葿辽宁省申请教师资格人员体检表蚈螄螃姓名葿聿年龄薆蒂性别蕿蒀婚否羃薅民族虿蚇相蚅片芃籍贯蝿肇现住所蒇肂联系电话衿袅既往病史袁罿本人签字:薇以上栏目由申请人填写袄五肈莇裸眼视力螇莂右蒂矫正螈视力膅右蒅矫正薂度数腿右羇医师意见肈羆官肅蚃科膄蚂签名羂左蚆左螁左薄辨色力螄袂眼病听力左耳米右耳米医师意见签名耳疾鼻嗅觉鼻及鼻窦医师意见签名面部咽喉口腔唇腭齿其他医师签名外科身高公分体重公斤医师意见签名淋巴脊柱四肢关节皮肤颈部其他内科血压医师意见签名心脏及血管管呼吸系统腹部器官(B超)肝脾其他神经及精神其他妇科检查医师签名胸部***医师签名化验检查(附化验单)肝功血糖其他医师签名体检结论负责医师签字:体检医院意见体检医院公章年月日说明:、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况,否则后果自负。,检查当日须空腹。。4、本表用A4纸正反面打印以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales.