肝纤维化.ppt

文档介绍：肝纤维化及其诊断内容肝纤维化定义及其机制肝纤维化四项FibroScan定义肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。疾病过程:慢性肝病肝纤维化肝硬化肝癌肝纤维化—慢性肝病损伤修复的共同通路Anyonewhocanstopordelayliverfibrosiswouldbeabletocuremostchronicliverdiseases.谁能预防或减轻肝纤维化,谁将能医治大多数慢性肝病!肝纤维化的机制抑制MMP促进表达、合成促进分泌、合成促进HSC活化、增殖细胞因子(TGF-β1、IL-1β)细胞外基质ECM肝纤维化形成降解(纤维化逆转)TIMP激活枯否细胞肝细胞炎症、坏死METAVIR评分系统纤维化等级F0无纤维化F1门静脉区有纤维化但没有纤维间隔形成F2少量纤维间隔形成F3大量纤维间隔但没有肝硬化F4肝硬化肝纤维化的诊断肝活检诊断血清学诊断影像学诊断肝活检肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准,标本至少15mm,、大结节性肝硬化等影响结果的判读。、,不同经验的病理医生可以给出不同的纤维化分级血清学诊断血清标志物—肝纤四项1、透明质酸(HA)2、层粘连蛋白(LN)3、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)