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脊柱侧凸简介.pptx

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脊柱侧凸简介.pptx

上传人:小点 2019/3/19 文件大小:2.35 MB

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脊柱侧凸简介.pptx

文档介绍

文档介绍:脊柱侧凸简介脊柱侧弯概念Scoliosis脊柱一个或多个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形应用Cobb法测量站立正位像的脊柱侧方弯曲,如角度>10°即为脊柱侧凸可有多种疾病引起。结构性侧弯和非结构性侧弯结构性侧弯是指伴有旋转的且结构稳定的侧弯,是脊柱及其支持组织本身的病变,不能经过平卧或侧屈身体自行矫正,或矫正后无法维持,横截面上有旋转畸形。非结构性侧弯是指脊柱及其支持组织无异常,在侧屈或牵引后畸形可矫正,针对病因治疗后,脊柱侧弯即能消除。可由以下原因引起:①姿势性或代偿性②癔症性③神经根刺激性④炎症⑤下肢不等长⑥髋关节挛缩病因分类非结构性脊柱侧凸姿势性侧凸神经根刺激骨盆倾斜癔症性侧凸结构性侧凸特发性神经肌肉源性(脊髓肿瘤空洞等)先天性间充质病变神经纤维瘤病外伤性软组织挛缩骨软骨发育不良类分湿病感染代谢性疾病胸廓源性临床表现双肩不等高棘突偏离中线骨盆倾斜躯干倾斜凸侧肩胛抬高凹侧腰部可见皮褶脊柱前屈可见剃刀背神经系统查体异常辅助检查站立位X光左右弯曲像脊髓造影CTCTMMRI肺功能血气分析肌电图常规必要时脊柱侧弯中常用的基本知识骶骨中垂线(CSVL):从第一骶骨的几何中心垂直向上,平行于X线片边缘的直线。描绘了脊柱在冠状面上相对骨盆的位置。C7铅垂线(C7PL):从C7椎体中心垂直向下,平行于X线片片缘的直线。描绘了头部的空间位置。CSVLCSVLC7铅垂线顶椎偏移躯干偏移L4倾斜稳定区(SR):在脊柱正位X线片上,从两侧骶髂关节间隙向上做两条垂直线,其向上的两延长线之间的区域即为稳定区。