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重症传染性单核细胞增多症及噬血淋巴组织细胞增生症临床研究(可复制论文).pdf

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重症传染性单核细胞增多症及噬血淋巴组织细胞增生症临床研究(可复制论文).pdf

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重症传染性单核细胞增多症及噬血淋巴组织细胞增生症临床研究(可复制论文).pdf

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文档介绍:”记雾嚎耠容鑖罡跏裳A馨妥英汉缩略语名词对照家族性噬血淋巴组织细胞英文缩写英文全称中文名称腺病毒柯萨奇病毒巨细胞病毒病毒鏰。吼纸细月巴喝,土仕增生症粒细胞噬血淋巴组织细胞增生症噬血细胞综合征微小病毒人合胞体病毒病毒相关性噬血细胞综合征传染性单核细胞增多症支原体病毒衣壳抗原產重庆医科大学硕士研究生学位论文、,一
重症传染性单核细胞增多症及噬血淋巴组织细胞增生症临床研究摘要目的:研究重症传染性单核细胞增多症虺浦刂⒋ǖ的临床特征,探讨重症传单与普通传单临床特点的异同,总结重症传单的诊断特点;研究婴幼儿和年长儿噬血淋巴组织细胞增生症眔琀诊治情况。方法:采用回顾性分析方法研究重症传单病例的临床资料,并与普通传单相应资料进行对比分析。采用前瞻性方法研究恼镏吻况,并对其岁和岁年龄组的临床特征、实验室表现和预后进行比较研究。所有数据应用统计软件进行统计分析。结果:刂⒋ǖセ颊叨家猿中⑷取⒅兄囟雀纹⒅状笪M怀霰硐郑谎峡炎、浅表淋巴结肿大的发生率明显低于普通传单患者%.ィ琾.;.。%兄刂⒋ǖセ颊逧阳性,嗜异性凝集试验都为阴性。刂⒋ǖセ颊咄庵苎A较祷蛉导跎僬呙飨愿哂谄胀ùǖセ颊%,煨瘟馨拖赴壤フ哒%;%%重庆医科大学硕士研究生学位论文
油三酯血症%I偈∪嗽谡锪乒讨兄鸾ケ硐殖鋈O赴症传单患者ビ懈喂δ芩鸷η蚁灾赜谄胀ùǖセ颊撸0泵浮⒅接胆红素和乳酸脱氢酶灾龈撸⒂サ幕颊週水平超过疞;低蛋白血症、黄疸、浆膜腔积液%和消化道出血%<谥刂⒋ǖァ刂⒋ǖセ颊叩脑ず蟪室熘市裕渲%的患者死亡或放弃治疗,%的患者好转。颊叩恼锒媳曜挤下饰#悍⑷取⑷O赴跎佟⒏咛白血症和噬血现象%⒋蠛偷拖宋鞍自V%吒少、高甘油三酯血症和噬血现象。血清皆龈/的发生率明显高于高甘油三酯血症疞.。.サ幕颊哂蠩感染证据,瓺的敏感性为岁和≥炅侥炅渥榈牧俅脖硐趾椭⒆础⑹笛槭曳⑾直冉隙嘉尴灾异。.颊呓邮芰嗣庖呋Я品ǎ晒β饰%,%结论:氏垦住⑶潮砹馨徒嶂状蠛褪纫煨阅匝槎杂谥刂⒋ǖサ恼断意义不大:当固逡跣院停蛞煨瘟馨拖赴±ナ辈荒芘除重症传单的诊断。%.ィ%,重庆医科大学硕士研究生学位论文
刂⒋ǖサ牧俅舱锒咸卣鳎孩俪中⑷龋纹⒚飨灾状螅孩谕周血象两系或三系下降;③肝脏转氨酶异常明显,灾龈撸虎同时合并黄疸、低蛋白血症和浆膜腔积液甚至消化道出血支持诊断。叨然骋蒆的病人动态观察随访尤为重要,连续的、多个部位的骨髓活检有助于诊断。血清ǘ人湮尢匾煨裕舾行愿撸也有助于提示恼锒稀的敏感度高,对诊断腥优于驴强固濉恐菩允褂肏一治疗方案有利于改善婴幼儿和年长儿脑ず蟆关键词:传染性单核细胞增多症,重症,诊断,临床特征,噬血淋巴组织细胞增生症重庆医科大学硕士研究生学位论文
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重症传染性单核细胞增多症及噬血淋巴组织细胞增生症临床研究刖传染性单核细胞增多症琁虺拼ǖ是一种单感染引起,多见于年长儿。传单的临床特征主要有高热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大以及外周血中出现大量异常淋巴细胞。传单的病程呈自限性过程,大多预后良好。但临床上有少数传单患儿伴有严重并发症,出现多脏器/系统功能损害,临床医生常把这类传单看作为重症传染性单核细胞增多症实际上,目前国内对于重症传单并没有统一的认识和诊断标准,临床上主要是根据传单患者病情的轻重和并发症的发生来进行一个轻重程度的判断,以与普通的、预后良好的传单相区别。多数临床研究认为重症传单的病情危重,预后不尽良好,死亡率较高,曾有报道重症传单的死亡率高达.¨。有研究报道认为传单患者伴有至少两个系统受累即可诊断为重症传单【1究翁庾樽昕J研究病毒感染及传单,前期研究主要对传单的临床特征进行了回顾性分析,同时发现少部分传单患者有比较严重的临床特征,如持续发热、中重度肝脾肿大、肝功能显著异常并伴有黾耙陨显嗥鳎低乘鸷Α】。年国际组织细胞协会发表研究的报道【。通过对该研究报道的学习和应用,本课题组发现部分重症传单患者的临床表现符合恼锒媳曜肌热、脾大、血细胞减少,以及骨髓、肝脾淋巴结等组织中广泛的淋巴细胞和巨噬细胞浸润并伴有吞噬血细胞现象。治T⑿曰蚣易逍訦舌核一巨噬细胞系统急性增生性传染病,%以上由病毒—虺浦刂⒋ǖ。了对噬血淋巴组织细胞增生症琀镏渤莆J裳O赴酆险,,属于组织细胞增生症类疾病,占巨噬细胞相关疾病的绝大多数。闹饕A俅脖硐治7重庆医科大学硕士研究生学位论文.●鲆
的发病机制尚未完全明了,