文档介绍：医院感染的长期趋势及其监测效果的评价研究摘要医院感染是当前医院管理中的难题,是影响医疗质量的重要问题。随着现代济损失达亿美元。因此,医院感染已经成为当今突出的公共卫生问题,医院感染流行病学监测是指长期地、系统地、有计划地、主动地观察一定人医院感染流行病学的调查监测工作。我国在年成立了医院感染监测系统,参加该监测系统,该院在全国监测系统要求监测内容的基础上,增加了部分全国行前瞻性收集医院感染病例,由医院感染专职人员进行定期漏报调查。本研究拟降低医院感染的发生及促进该监测系统的进一步完善提供依据。材料与方法:研究生高荷蕊导师胡东生吕文戈郑州大学医学院环境卫生学教研室郑州医学技术发展,大量化学免疫抑制剂在临床上广泛应用,各种侵袭性操作增加,抗菌药物滥用,再加上社会的老龄化,这一切都使医院感染有日益增加趋势。我国每年医院感染直接经济损失达亿人民币,若包括间接经济损失则无法估量。美国每年大约有蛉朔⑸皆焊腥荆贾怂劳觯必须引起极大的重视。群中医院感染发生和分布以及影响医院感染的各种危险因素,对监测资料进行定期的整理分析。确定其分布动态和变化趋势,及时反馈并采取防治对策和措施,同时做出效果评价,达到控制和降低医院感染发生的目的。世界各国都积极开展由最初的所医院自愿参加该监测系统,发展到目前的一百三十多所医院,而且主要以回顾性收集医院感染病例为主。河南省某一所三级甲等医院于年监测系统没有包括的危险因素监测,并且在医院感染病例监测的基础上,将每位住院患者均作为监测对象并登记监测调查表;而且由受过培训的临床医护人员进对河南省某一所三级甲等医院暌皆焊腥镜姆⒉÷是魇啤⒅饕8腥静位分布规律、危险因素、主要病原体分布进行分析,评价医院感染监测工作,为邦州大学硕士学位论文医院感染的长期趋势发其监测效果的评价研究
矿值、怠⑺抑怠⒅霉癓毓榉治觥O灾约煅樗既.。嗖夂幽鲜∧骋凰都椎纫皆甑淖≡菏奔涑∈钡生率,并及时进行感染信息的发布与交流。自变量:研究对象一般特征、感染发生有关科室、危险因素赘幸蛩及侵袭性操作⒖股厥褂们榭龅取因变量:医院感染的发生情况欠穹⑸⒎⑸课弧⒎⑸奔洹⒏腥率的时间趋势分析。统计软件进行分析,对取得的数据可计算感染率、构成比、结果:病人,共入。诊断标准依照中华人民共和国卫生部医院感染监控协调小组制定的医院感染诊断标准。皆焊腥镜募嗖庥敫稍し椒ǎ翰捎们罢靶缘鞑榉椒ǎ衙坷≡夯颊咦为监测对象进行登记监测。按入张病床配鞑槿嗽保梢皆焊腥咀ㄖ叭员集中培训后的临床医护人员,按全国监控网统一的调查方法才缘鞑楹筒樵住院病历相结合的方法鹣钐钚锤霭傅鞑楸恚星罢靶允占皆焊腥静±每月将该月的出院病人按照不同的科室、感染部位、危险因素计算医院感染的发芯勘淞浚的病原体等臣蒲Х治觯描述性研究:描述研究对象的一般特征,描述不同感染部位构成比,描述医院感染的分布巳悍植肌⒖剖曳植技笆奔淝魇,描述医院感染的病原体分布及抗生素使用情况。分析性研究:采用单因素分析方法和多因素分析方法嘁蛩豅妇回归模型芯克嗖獾奈O找蛩赜胍皆焊腥痉⑸墓叵担⒔形O找蛩乇┞采用年住院病人人,其中医院感染病例数人,医院感染发病率为ィ灰皆焊腥纠问危皆焊腥纠畏⒉÷饰.%;医院感染中不包括上呼吸道感染的例次数为例次,不包括上呼吸道的例次感染率为ァ皆焊腥静课还钩桑荷虾粑勒ァ⑾潞粑勒ァ⑹
年龄分布:肌、ā~、、~、~、~、~、病占.%、泌尿道占ァ⑽赋Φ勒.%、皮肤软组织占ァ⑵渌课占.%。:医院感染率男、女分别为ァ.%,例次感染率男、女科室分布:内科、外科、妇科、产科、儿科、五官科医院感染例次率分ヒ蛩胤治鲇攵嘁蛩胤治鱿允荆鞘质醪∪艘皆焊腥镜亩懒⑽O找蛩⒚谀虻啦骞堋⑵芮锌!⒑粑血液或腹膜透析、脚/骨/腰穿;手术病人医院感染的独立危险因素是预防性抗生皆焊腥镜姆植迹分别为ァ.%。:ァ.%、ァ.%、ァ.%、ァァ.%、ィ胃腥韭史直鹞.%、ァ.%、ァ,%、ァ.%、ァ.%、ィ煌炅浔鹨皆焊腥静钜煊邢灾别为:ァ.%、ァ.%、ァ.%,:暌皆焊腥韭史直鹗.%、ァ.%、ァ.%、ァ.%、ィ胃腥韭史直鹗.%、ァ.%、ァ.%、ァ.%、ィ话ㄉ虾粑栏腥镜睦胃腥韭史直是ァ.%、ァ.%、ァ.%、ァ.%。。是性别、年龄蝰辍⒃し佬钥股亍⑻悄虿⒚庖咭种萍痢⒒啤⒀R系统疾病、肝硬变、素、糖尿病、泌尿道插管、脚,凰/腰穿、手术时间、、污染伤口、引流。~年该院非手术病人中,除气管切开外,大多数危险因素暴露率有下降趋势,而手术病人中部分危险因素暴露率有上升趋势。≡宸植贾形狦.%哂贕.%罢婢.%抗生素的应用中,预防性用药率达.