胎儿腭裂的超声诊断 (2).ppt

文档介绍：面额冠状切面矢状切面上牙槽突横切面矢状切面经梨状孔斜冠状切面胎儿腭裂的超声诊断腭是口腔的顶壁,包括硬腭(前2/3)和软腭(后1/3)。硬腭分隔口腔和鼻腔,以骨质作为基础表面覆以粘膜而成。软腭是硬腭向后下方延伸的软组织部分,由肌和粘膜组成,其后缘中央有一乳头样突起,为腭垂(悬雍垂)。腭的解剖腭的胚胎发育腭从第5周开始发生,至第12周完成。腭起源于前腭突与外侧腭突两部分。胎儿第9周时,左、右外侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐融合,融合的中心处留下切牙管。同时左、右外侧腭突在中缝处自前向后逐渐融合,并与向下方生长的鼻中隔发生融合。约在胚胎第3个月,腭的发育完成,口腔与鼻腔完全隔开。(1)(3)(5)冠状切面(2)(4)(6)口腔顶部观腭裂的一般情况在我国新生儿中唇、%,男多于女,左侧多于右侧。绝大多数腭裂的发生是遗传与环境两种因素共同作用的结果,环境因素即母体的生理状态,如怀孕期呕吐和偏食造成营养缺乏、母体遇到某种损伤、病毒感染、怀孕期使用某些有致畸作用的药物或接触放射线以及因怀孕期一些不良刺激导致内分泌紊乱等。腭裂是由于左右外侧腭突未能按时(在胎儿第10周时)在中线愈合或愈合不完全,或外侧腭突未与其前面的前腭突愈合所致。腭裂的分类腭裂分类方法至今在国内外尚未统一,多采用下列分类方法:   (一)原发腭裂   即牙槽突裂,为原发腭与继发腭之间未能正常融合,裂口位于侧切牙与尖牙之间。  (二)继发腭裂继发腭与鼻中隔或两侧继发腭之间未融合,但牙槽突常完整。  (三)完全性腭裂   原发腭与继发腭均裂开,裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连,常伴发同侧唇裂。  (四)正中腭裂   前腭突在中线未能正常融合而形成,常伴有正中唇裂及鼻发育异常,与全前脑及中部面裂综合征有关。前三种类型有单、双侧之分,后一种类型无单、双侧之分。腭部的超声检查方法常规颜面部三正交切面:冠状切面、横切面、矢状切面特殊切面:经梨状孔斜冠状切面,经颌下三角或下唇、下颌、口裂斜冠状切面及矢状切面