非肿瘤性脑膜病变课件.ppt

文档介绍：非肿瘤性脑膜病变亳州市人民医院解福友
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脑膜的组成
硬脑膜(dura mater encephali)
脑蛛网膜(arachnoidea encephali)
软脑膜(pia mater encephali)
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1)特点
有两层构成-外层为骨膜
在颅盖部与颅骨疏松结合
在颅底部与颅骨紧密结合
:
硬脑膜
内层
外层
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:
蛛网膜颗粒——为脑蛛网膜在大脑半球上缘处形成的许多突 起,突入上矢状窦内,脑脊液通过此颗粒渗 入硬脑膜窦内。
脑蛛网膜下隙——位于蛛网膜与软脑膜间,内含脑脊液和较 大血管,与脊髓蛛网膜下隙相通。
小脑延髓池——为小脑与延髓之间蛛网膜下隙较扩大。
:
脉络组织——在脑室,软脑膜及其血管和该部位室管 膜上皮共同构成。
脉络丛——在某些部位,脉络组织中的血管反复分支 成丛,连同其表面的软脑膜和室管膜上皮 突入脑室形成,可分泌脑脊液。
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侵犯脑膜的疾病,主要靠CT与MRI的增强扫描,表现为不同形式的强化。
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根据累及的结构,脑膜强化分为3种
硬脑膜-蛛网膜强化
蛛网膜-软脑膜强化
全脑膜强化
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由于硬脑膜内层含有丰富的毛细血管网,其微血管缺乏紧密连接,所以正常的硬脑膜在增强时可出现强化,,表现为纤细光滑不连续的线样影。
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异常的硬脑膜-蛛网膜强化表现为连续性较长增粗的曲线样或结节状,位于大脑表面,紧贴颅骨内板或沿大脑廉、小脑幕走形。
强化长度超过3厘米,应高度怀疑异常脑膜强化。
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蛛网膜缺乏血管,软脑膜丰富的小血管和毛细血管的基底膜连接紧密并伸入到脑组织内,因此,正常情况下蛛网膜-软脑膜不强化。
当脑表明、脑沟、脑裂及脑池部位出现强化即为异常。
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脑膜的强化可以是弥漫性、局限性;形态可以是线样、结节样、不规则状。
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