文档介绍：生活方式与代谢综合征
根据中华医学会糖尿病学分会诊断标准
目前中国城市社区20岁以上成人中代谢综合征(代谢综合征)的患病率为14%-16%
超重及肥胖的危害-代谢综合征
不良生活方式
不良饮食习惯
缺乏运动
心理压力
肥胖
高血压
高血脂
高血糖
中风
心肌梗塞
肝硬化
代谢综合症
(metabolicsyndrome,MS)
多种代谢异常积聚发生在某一个体的异常病理生理现象。这些异常包括: 糖尿病或糖调节异常(IFG或IGT)、高血压、血脂紊乱(高TG及/或LDL-C)、全身或腹部肥胖、脂肪肝、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)、高尿酸血症等。这些代谢异常大多数为动脉粥样硬化性心、脑及周围血管病(简称心血管病)的发病危险因素,故MS患者是心血管病的高危人群。
Alberti & Zimmet WHO 1998 Diabetic Medicine.
IGT/IFG 或2型糖尿病
中心性肥胖
腰臀比 > 男性
> 女性
或 BMI > 30 kg/m²
微量白蛋白尿
UAE 20 µg/ min
胰岛素抵抗(HOMA)
(葡萄糖摄取位于人群最低的25%)
甘油三酯 mmol/l
& HDL-C < mmol/l
血压
140/90 mmHg
代谢综合征
代谢综合征: 1999年WHO标准
2007年中国成人血脂异常防治指南      符合以下3项者即可诊断为代谢综合征。      1. 腹部肥胖:男性腰围>90cm( 尺)、女性腰围>85cm()。      2. TG≥ mmol/L。      3. HDL-C< mmol/L。      4. 血压≥130/85 mmHg。      5. 空腹血糖≥ mmol/L、餐后2小时血糖≥ mmol/L或有糖尿病史。
代谢综合症主要表现如下:
肥胖
糖尿病
高脂血症
高血压
高胰岛素抵抗
高尿酸血症
脂肪肝
你是不是代谢综合症患者?
●你的血压是否超过140/90mmHg? ●?? ●?或空腹HDL-(男)?、(女)? ●你的体重/身高的平方是否超过24Kg/㎡?(或男性腰围>90 cm、女性腰围>85 cm。)
如果以上4项中有你3项的回答为“是”,那么你就应当尽快去求医。根据中华医学会糖尿病学会建议的诊断标准,你已是代谢综合征患者。
引起MS的原因是多方面的,主要是遗传易感性和环境因素互相作用的结果。
由于遗传因素,加上高热量、高脂饮食致营养过剩,都市化生活又使体力活动减少等因素导致→中心性肥胖→容易出现IR、糖尿病→高甘油三酯血症→动脉粥样硬化→高血压→心、脑血管病。
危害
如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。
发生在心脏,就引起冠心病;
发生在脑,就会出现脑中风;
如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;
如果发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;
发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。
高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。
最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。
异常症状
高血脂的发病是一个慢性过程;
没有症状不等于血脂不高,由于轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉;
较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状
最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应症状。