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营养失调.ppt

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营养失调.ppt

上传人:rovend 2019/3/25 文件大小:1.64 MB

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营养失调.ppt

文档介绍

文档介绍:*概述营养与疾病的关系可以表述为以下几个方面:1、营养素不足引起的营养缺乏症。2、营养不平衡引起的慢性疾病。3、机体在疾病状态下的营养(营养治疗)。营养失调第一节 蛋白质—热能营养不良 (protein-energymalnutrition,PEM)*二、临床表现在临床上一般可分为浮肿型(kwashiorkor)消瘦型(maradmus)混合型(marasmickwashiorkor)根据缺乏程度分为轻、中、重三度;根据发病过程又分急性、亚急性和慢性三种*消瘦型消瘦为其特征。儿童——矮小;消瘦,“猴腮状”“皮包骨”;皮肤干燥松驰,多皱纹,失去弹性和光泽;头发纤细松稀,干燥易脱落无光泽;体弱无力,颓靡不振,舐手指,脉缓,血压和体温低,对冷气候敏感,易哭闹,内脏器官萎缩,淋巴节易扪到。***——消瘦无力,常并发干眼症(维生素A缺乏症),腹泻,厌食,呕吐,脱水等。脱水、酸中毒及电解质紊乱为死亡原因。*浮肿型:急性严重蛋白质缺乏所致(周身水肿为其特征)儿童身高可正常,体内脂肪未见减少,肌肉松弛,两腮似满月(moon-face),眼睑肿胀,身体低垂部水肿,皮肤明亮,其他部位皮肤干燥萎缩,角化脱屑或有不对称性大片融合色素沉着,头发脆弱易断和脱落,常有圆秃,指甲脆弱有横沟,周身软弱无力,表情淡漠,有时痛苦易受激惹,严重病例呆板无表情,无食欲,肝肿大,常有腹泻或大量水样便,有腹水,常伴有维生素A和B复合体的缺乏症状。**三、营养治疗营养治疗原则是:①饮食摄入量应从小量开始②蛋白质和能量的摄入应高于正常需要量;③矿物质的补充应为低钠、足量的钾和镁及适量的铁;④维生素应补充多种维生素:尤应注意A和C及叶酸⑤根据患者年龄及病情可采用流质、半流质或软食等,饮食最好经口供给,否则采用肠外营养。*第二节 缺铁性贫血 (irondeficiencyanemia,IDA)*一、概述缺铁性贫血是各种原因引起的体内储存铁缺乏,致使红细胞生成障碍的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是常见的营养缺乏病,发病遍及世界各国,以6月至3岁小儿发病率最高。根据WHO资料小儿发病率高达52%,男性***约为10%,女性20%以上,孕妇40%,*二、病因学1、铁的需要量增加而摄入不足 2、铁的吸收不良3、失血