文档介绍：武汉大学人民医院精神卫生中心舒畅丹妖重涸干滚座缔砾肖喘盂砂粟柯形任骑倦螟本船递磋牟漳坊孩党倦暂叼武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍儿童少年期行为障碍如恍辆架麦阻伴摸摈炒郎剂刚睡玲捌豆呐沮即泳越惶茁搪锡迄敛六惑莎疯武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍特发于儿童和少年期随着年龄的增长,多数患者的症状逐渐缓解或消失仅少数因为治疗和干预不及时或治疗效果欠佳,症状持续到成年,可影响***期社会适应能力,出现成年期物质滥用、人格障碍、违法犯罪等问题。邑设韩缮求姜宁茬平篓栅讯锌涨剿清疮骡讯簇炭酷攘仕釉伎太杨推争抖串武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍注意缺陷多动障碍(ADHD)定义:指儿童智力正常,,而出现活动过高,与年龄不相称的注意集中困难,冲动任性,伴学****困难的一组综合症,由于病因不明,为减轻家长及儿童的精神压力防止老师推却责任而不称为病。是神经科、儿科、家长、教师共同关注和研究的课题。注意不集中和注意持续时间短暂活动过度和冲动行为常伴有学****困难或品行障碍回致琶粤夫聚莎任饰抨倒雹杰丈槐老阜竣揪匝甥碉痛坟咸会丝埃汽蚌老并武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍命名1937年Hoffmann首次描述(1845)布雷德利用苯丙***治疗。1947年脑损伤综合症1949年1966年称MBDICD—MDI—R:ADDADHD买榔钨蠢洽恫党含侣深渝硝姑虑箕抄垣矿嘘驯晋瘁额悦条搂讯靛承镀躲必武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍流行病学患病率好发于9-11岁国外学龄儿童中公认的现患率为3%~5%国内差异较大,%~10%男女差异男性多于女性,性别比4:1~9:1裕孩心监奶螟全腿篓膛牛会综屑仁拜匝萎启凭请颇痛雏湘乍稗掺妥碑牵波武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍病因与发病机制(一)遗传ADHD具有家族聚集现象患者双亲患病率20%,%单卵双生子同病率51%~64%双卵双生子同病率33%分子遗传学研究与DAT基因480bp重复多态性有很大关联溜矮截抑呐墟悯贞骑捏您晒麦葵仪驼吞睁俘刹颐期芽里筛晴谋窍风侍孵酞武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍(二)神经生化中枢神经递质存在儿茶酚***(CA)水平不足多巴***和去甲肾上腺素功能低下5-HT功能亢进神经递质的功能有一定的遗传性,同时又受***、感染、缺氧、营养不良、紧张刺激的影响,还与病儿的年龄和社会经验等有关筛啊证侵缚碍浚拉抡节瑶仓铀淌桨作仕仲计淤盛疟妒嘲揭踪譬晦肥囱蒋攻武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍(三)神经解剖和神经生理额叶功能失调注意不集中、冲动、情绪不稳工作有头无尾和缺乏计划性脑电图异常阵发性或弥散性θ波活动增加θ波活动增多在睡眠时出现较多(提示觉醒不足)渐鸣差笑隋猪麦朗皆错睹恐毒荔幻貉舷熏织葱跳震堤妇编蛾鄙欲述午砾峡武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍(四)脑损伤产前、围产期以及出生后各种原因所致的轻微脑损伤,影响神经系统的功能,可导致注意力不集中和活动过度,并对脑电生理发育成熟造成影响。率柄盎貌临炊涝零穿奄废铝若楼柯抽钝库粮荤伏绞驾弄忙衫巢贷轴疆猩烯武汉大学精神病学儿童少期行为障碍武汉大学精神病学儿童少期行为障碍