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武汉大学精神病学儿童少期行为障碍PPT学习教案.pptx

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文档介绍

文档介绍:会计学
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武汉大学精神病学儿童少期行为障碍
儿童少年期行为障碍
第1页/共58页
特发于儿童和少年期
随着年龄的增长,多数患者的症状逐渐缓解或消失
仅少数因为治疗和干预不及时或治疗效果欠佳,症状持续到成年,可影响***期社会适应能力,出现成年期物质滥用、人格障碍、违法犯罪等问题。
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注意缺陷多动障碍(ADHD)
定义:指儿童智力正常,,而出现活动过高,与年龄不相称的注意集中困难,冲动任性,伴学****困难的一组综合症,由于病因不明,为减轻家长及儿童的精神压力防止老师推却责任而不称为病。是神经科、儿科、家长、教师共同关注和研究的课题。
注意不集中和注意持续时间短暂
活动过度和冲动行为
常伴有学****困难或品行障碍
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命 名
1937年Hoffmann首次描述(1845)布雷德利用苯丙***治疗。
1947年 脑损伤综合症
1949年 1966年称MBD
ICD—10 DSMIII CCMDI—R :ADD ADHD
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流行病学
患病率 好发于9-11岁
国外 学龄儿童中公认的现患率为3%~5%
国内 差异较大,%~10%
男女差异
男性多于女性,性别比4:1 ~ 9:1
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病因与发病机制
(一)遗 传
ADHD具有家族聚集现象
患者双亲患病率20%,%
单卵双生子同病率51%~64%
双卵双生子同病率33%
分子遗传学研究
与DAT基因480bp重复多态性有很大关联
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(二)神经生化
中枢神经递质存在儿茶酚***(CA)水平不足
多巴***和去甲肾上腺素功能低下
5-HT功能亢进
神经递质的功能有一定的遗传性,同时又受***、感染、缺氧、营养不良、紧张刺激的影响,还与病儿的年龄和社会经验等有关
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(三)神经解剖和神经生理
额叶功能失调
注意不集中、冲动、情绪不稳
工作有头无尾和缺乏计划性
脑电图异常
阵发性或弥散性θ波活动增加
θ波活动增多在睡眠时出现较多(提示觉醒不足)
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(四)脑损伤
产前、围产期以及出生后各种原因所致的轻微脑损伤,影响神经系统的功能,可导致注意力不集中和活动过度,并对脑电生理发育成熟造成影响。
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