文档介绍：第九章肿瘤病人的护理
外科护理学
学****目标
。
,护理目标。
。
,应有高度的同情心,关心体贴病人。
肿瘤
机体细胞在不同使动与促进因素长期作用下,产生过度增殖或异常分化所形成的新生物
分为良性和恶性,恶性肿瘤是目前最常见的死亡原因之一
常见城市肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌
农村胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌
病因及发病机制
1、健康史
外源性因素:
1、环境因素:如物理、化学、生物
2、不良生活方式:如饮食与吸烟
3、慢性刺激与炎症:如经久不愈的溃疡等
内源性因素:遗传、内分泌、免疫等
病理生理
1、恶性肿瘤的发生发展:癌前期、原位癌和浸润癌
2、肿瘤细胞的分化:高分化、中分化和低分化(未分化)
3、转移:直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移
分类与分期
1、分类
良性肿瘤:称为“瘤”,呈膨胀性生长。
恶性肿瘤:上皮组织为“癌”;
间叶组织为“肉瘤”;
胚胎组织为“母细胞瘤”。
主要呈浸润性生长
交界性肿瘤
分期
TNM分期法
T原发肿瘤 N淋巴结 M远处转移
根据肿块大小及浸润程度在字母后标以数字0-4
良性肿瘤恶性肿瘤
呈膨胀性缓慢生长呈浸润性破坏性快速生长
病程长病程短
伴组织坏死、溃疡、出血
不发生转移沿淋巴、血管播散;
直接浸润;
种植转移
不危及生命危及生命。
良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别
2、身心状况
(1)躯体表现
1)局部表现
取决于肿瘤的性质、所在部位及发展程度。
A、肿块:是位于体表或潜在肿瘤的首要症状
良性肿瘤恶性肿瘤
块圆,光滑不规则,表面不平
边界清楚边界不清,
巨大,活动不大,活动度小甚至固定