牙周手术治疗ppt课件.ppt

文档介绍：第二阶段手术治疗*主要目的消除病因、停止炎症过程。矫正牙周病造成的组织破坏或病损。保持长期疗效、防止复发。促进牙周组织新附着。*手术治疗时机基础治疗后2~3M牙石和菌斑已除尽,口腔卫生状况良好。软组织坚韧,出血减少。牙周袋仍≥5mm,探诊出血或溢脓。牙槽骨外形不规则,需手术修整。根分叉病变需行根向复位术、截根术、半牙切除术、分根术、引导性组织再生术等。*常用方法牙龈切除术翻瓣术袋壁刮治术(自学)引导性组织再生术*一牙龈切除术切除增生肥大及病变的牙龈组织或浅牙周袋,修整牙龈不良形态。[适应症]经基础治疗未能消除的肥大或增生牙龈。浅牙周袋,骨吸收未超过牙根1/3者。制洞或冠桥修复时,牙龈覆盖过多者。智齿冠周炎盲袋形成,影响萌出者。*[手术步骤]常规消毒、麻醉、铺巾。测量牙周袋深度并标记牙周袋底。牙龈切除。清创、修整。冲洗、压迫止血。放置牙周塞治剂。***标记牙周袋底(牙周探针测量或牙周袋记号镊)。切口位置在标记线根方2mm。外斜切口;刀刃与牙长轴呈45°,若牙龈厚可呈30°或更小。牙龈外形应接近生理外形。术后愈合。[手术要点]*二翻瓣术用手术方法翻起牙龈粘骨膜瓣,切除袋内壁,在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织,必要时修整牙槽骨,后将牙龈复位、缝合,达到消除牙周袋或使牙周袋变浅、促进新附着形成的目的。*