医学微生物09年 - 7年肝炎病毒其他病毒.ppt

文档介绍：第28章肝炎病毒
中国是病毒性肝炎的高发区
巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒可引起肝炎
甲、乙、丙、丁、戊、庚及TTV型肝炎。
第一节甲型肝炎病毒 (hepatitis A virus,HAV)
一、HAV的生物学性状
(一)形态结构
属小RNA病毒科
呈20面立体对称,直径27nm,无包膜
单链RNA分子,5‘末端基因序列保守,探针
一个血清型
HAV的电镜照片
Feinstone
(1973)
HAV的结构
(二)感染模型、培养特性
黑猩猩、狨猴
原代肝细胞或恒河猴胚肾传代细胞株
(三)抵抗力
比肠道病毒更耐热
二、 HAV的致病性与免疫性
(一)流行病学资料
传染源:多为甲肝患者
转氨酶升高前5天-6天有传染性
传播途径:粪-口
潜伏期:15-50天
粪-口途径传播
口咽部或唾液腺中早期增殖
肠道与局部淋巴结中大量增殖
入血并形成病毒血症
肝脏(直接损伤或免疫病理作用)
通过胆汁随粪便排出体外
(二)致病机制
(三)临床表现
隐性感染
急性肝炎、无慢性肝炎,预后较好
(四)免疫性
抗-HAV(对再感染有免疫力)
IgM型抗体 3-6月
IgG型抗体多年