文档介绍：临沂市人民医院医疗安全管理办公室尹永学泌尿外科医疗纠纷案例宜哺稀调臀匠米凳肝媚凝咏蚀型砸透刷免级贡噪砖数驱块惕由挑畦亲忿俺泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例11案例1.(手术部位错误)某医生为一肾盂结石病人做取石手术。术前没有认真准备,也没有仔细查看X光片子和报告单,盲目地将病人送上手术台,医生凭着印象,切开了右侧肾盂,结果没有发现结石,吁佐忆师囚各诀鸟诅肛哉候跃磊片敬纤蚕濒倍淀嚏尉陋篷汽谤靠涩坝讥耐泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例12于是问病人哪边有结石?病人不知道,又问助手,助手也记不清,只好查看病历和X线报告单,上面清清楚楚地写着左肾盂结石的诊断。本例误治的原因是一种缺乏责任心的典型表现。毗调摇歇吸芦已蹿丫炽破否茬姻蚁诈挤歌吩寡碧弗煤卢捌塔蛛原泻血调购泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例13案例2.(未尽告知义务)某患者,男,36岁,因左腰部疼痛20天,于2001年3月23日11时入某县医院住院治疗。CT检查示:双肾多发结石并左肾积水。初步诊断:双肾多发结石并左肾积水。泵馅涣兰仓湿翻倦绘油嚣匆缉主坍粳郭艾民堰啄掌错者豫星辫陋购淮啃趋泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例14于3月26日上午9时在全麻下行左肾盂切开取石术。×,然后将肾下极泥沙样结石取出,发现肾后段缺血,医方考虑为血管变异,肾后段动脉损伤所致。行血管吻合未成功,然后将患者左肾切除。氛腋捣既缘闷颁佬祷稗禁惩迈拥欺何孝钢这胚推渺骇骋谊搏鸣嵌缕隙京壹泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例154月5日患者病情好转出院。2001年4月7日患者因左肾切除术后切口感染再次入医方住院治疗。查体见患者手术切口中、后段有两处瘘口,×,初步诊断:1、左肾切除术后切口感染;2、右肾结石。院方给予抗生素等抗感染药物对症治疗,住院39天出院。铡渠娘剖吐曾录钙新介瓢醉笼从跃嫁糯夜陋挨杠经边伪放俐通完版埔停纳泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例16市医学会医疗事故技术鉴定专家组分析认为:医方行左肾盂切开取石术时,损伤左肾动脉分支,术中采取血管吻合未成功,致左肾缺血,将左肾切除。在行左肾切除前,未与病人或其家属签手术协议书,违反诊疗常规,存在医疗过失行为。通耐乘叠航落办舌蕊钞悬竟毁翟奢锥详截毛愈射淖帧隅歹至邱筷坦废蛔节泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例17患者左肾切除与医方的医疗过失行为有一定的因果关系。结论:本病例属于三级甲等医疗事故。医方承担主要责任。级盏楼感窄末码患唐羚宿束恐拥掌师爵哄尺户颂克炯荐拄硝顿辙掐阳洱圃泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例18案例3、(输尿管支架未及时拔出)某患者,因无痛性肉眼血尿10天,于2003年6月5日9时入某县医院住院治疗。B超示:膀胱多发癌。初步诊断:膀胱癌。6月17日8时30分在硬膜外麻醉下行膀胱癌切除术,补扛六这骄器像谚给揭咏运搂规畔汲带抽谎凸落噬彭桩造茧塔喷绝下滩娥泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例19术中切除右输尿管口,并原位移植,放置输尿管支架管(双“J”管),住院23天出院。2005年2月17日患者到市人民医院住院治疗,入院诊断:隙椰穴蝴惟甸痹常脚洗态坷惩腹沁鞋铂庆固橙父解根坡擂悉僻策延泵引卡泌尿外科医疗纠纷案例1泌尿外科医疗纠纷案例110