文档介绍：脂肪肝的危害
脂肪肝转氨酶升高怎么治疗?
临床上我们会发现,有的脂肪肝患者,转氨酶(谷丙转氨酶ALT,谷草转氨酶AST)高或者是转肽酶(GGT)高,但是血液检查血脂可能不高。这种情况是怎么回事呢?
另外,一般人患脂肪肝了,血液检查会有血脂高,但是转氨酶却可能不高,或者是检查没有脂肪肝,但是转氨酶出奇地高,而且检查排除了甲、乙、丙、丁、戊肝的可能,这又是怎么回事呢?
原来,由于每个人的体质不一样,肝脏的功能强弱有差别,肝细胞的质量和能力也有不同。
当一个人原本的身体素质比较好时,自身的免疫功能比较强,即使肝脏的脂肪代谢出现异常,部分肝细胞内聚满了脂肪,但仍然好的那部分肝细胞仍然还有较强的功能,肝脏的脂肪代谢还能正常进行,此时血脂检测可能还会正常。但是这种情况长期存在,部分肝细胞就会被胀破,由于肝脏的自我修复能力还在,这种损伤和修复就会长时间同时进行。
每天至少靜坐十分鐘。
只要肝细胞出现损伤,在血液检查中就会检测到转氨酶或者是转肽酶的升高,但是血脂却可能还不高。这就是有的脂肪肝患者检查单项转氨酶升高的情况。
再者,当部分充满脂肪的肝细胞完全破裂,脂肪释放出来,这样去检测的时候会有不是脂肪肝但是转氨酶却出奇高的情况,或者肝细胞由于长时间的自我营养和能量供应不上而萎缩死亡,临床检查也会发现转氨酶较高。
但是这两种情况临床比较少见,一方面因为去检测的时间不会那么巧,另一方面因为个人的体质一般没有那么好,一般肝细胞萎缩的时候,也是肝细胞功能丧失的时候,不会只有一个转氨酶高的症状表现。
从上面的叙述中我们知道,当检测到转氨酶或者是转肽酶升高的时候,其实是肝细胞已经有损伤了。当检测到脂肪肝同时有转氨酶高时,排除其他的各种肝炎,这就是脂肪性肝炎了。
如同我们的皮肤或者身体其他部件受伤会引发发炎一样,肝炎也是炎症细胞在发挥作用。炎症细胞存在的意义,一方面能够消除那些已经死掉的组织细胞,为修复做准备;另一方面,炎症细胞会释放好多物质,来刺激或者是启动细胞的恢复;再者,因为有损伤,就会有再次被外物感染的危险,炎症细胞还担负着保护这些受损部位的工作。
当肝脏有损伤时,同样会有这样的炎症细胞的产生。但是如果长期的损害因素一直存在,肝细胞的修复在这种损伤——修复——损伤——再修复的环境中长久地进行,炎症也就会长久的存在,转氨酶就会持续升高。
临床会发现吃降转氨酶的药物不起什么作用,或者是当时降下去了,过几天就又会升高。为什么呢?因为这些药物只是单纯的降低一个指标,引起转氨酶升高的因素——肝细胞损伤仍然存在,治标不治本,而且这些药物最后还要经过肝脏来代谢,容易引发药物性的肝损伤。
乙肝合并脂肪肝危害大
据统计,我国病毒性肝炎和乙肝病毒携带者占全国总人口的10%以上。肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害、肝纤维化、肝硬化及肝癌等肝病已成为当今威胁国人健康的最主要疾病。特别是大量乙肝、丙肝合并脂肪肝患者的出现,已引发了许多不该发生的悲剧。
肝病令人“谈之色变”,因为一般药物无法将肝病病毒从肝细胞中彻底分离。肝病治疗无特效药,给患者以及家庭、社会造成沉重的经济负担,是最为突出的公共卫生问题。
其中,乙肝患者合并脂肪肝发病有两种情况:第一是乙肝患者在治疗时休息静养,突然发胖增重,引发脂肪肝,发病原因与用药伤害到肝脏脂肪代谢功能有关,也和多吃含糖食品与过度营养有关;第二是先有脂肪肝,由于脂肪肝导致人体免疫力和解毒功能下降,更容易感染乙肝、丙肝病毒。多数乙肝合并脂肪肝
患者无明显症状,或仅有乏力、腹胀、肝区疼、恶心等。
检查发现50%-80%的患者肝功能受损,60%成为糖尿病,
80%的患者血脂升高。
乙肝合并脂肪肝危害更大
(1)乙肝合并脂肪肝加速形成肝硬化和肝癌
慢性病毒性乙肝、丙肝会加速肝纤维化的发生,缩短肝炎向肝硬化的发展时间。所以,有的人会说,“得了乙肝不可怕,就怕转向肝硬化”。
脂肪肝可以加速肝硬化的进程。肝炎会从肝硬化发展成为肝癌,最终导致生命结束。中国肝癌高危人群目前已超过1亿,肝癌恶性度高、病情进展快,被人们称作“癌中之王”。肝癌死亡率在恶性肿瘤中居世界首位。世界各地肝癌发病率都有上升趋势,其中近50%的新发病例出现在中国。
已有慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化患者,以及未发病的“大三阳”、“小三阳”感染者属于肝癌的高危人群。“大三阳”、“小三阳”发展为肝硬化的几率很高。因此防止乙肝、脂肪肝向肝硬化、肝癌发展是慢性肝病的主要治疗目的。
(2)乙肝合并脂肪肝的危害还有:加重代谢综合症;容易导致心肌梗塞而猝死;降低人体免疫功能、损害解毒功能;严重损害身体,大大缩短寿命。
如何防治乙肝合并脂肪肝?
乙肝合并脂肪肝治疗的核心问题有三个:乙肝抗病毒治疗、清除脂肪肝和预防肝硬化。病毒性肝炎目前尚无可靠而满意的抗病毒