关于躁狂症被误诊为精神分裂症的问题.doc

文档介绍：:..关于躁狂症被误诊为精神分裂症的问题(黑龙江省牡丹江神经精神病院157014)【摘要】目的:通过对躁狂症被误诊为精神分裂症的问题的研究分析,来全面提高躁狂症的诊断质量,并进一步保证医院狂躁症治疗的安全性。方法:选取于2014年4月一2016年4月到我院进行治疗的50例狂躁症患者为木次的研究对象,对在全组病例木次住院记录中寻找有无“精神病性”症状和思维形式碍障。再在全部病史记录中寻找以往有无不同诊断,如曾诊断精祌分裂症,就在那一次住院病史寻找有无精神病性症状和思维形式碍障,并记下当时躁狂或忧郁的表现。结果:研究结果显示,有56%至少曾有一次被误诊为精神分裂症,而且其中有一半至少是被两位以上医生所诊断。全组病例的入院症状均以情感障碍为主,表现为激惹或欣快。在曾被诊断为精神分裂症的病例中,有激惹表现者80%,欣快自得者56%,而在未曾作此诊断的病例中,二者均为70%;乍看起来,似有区别,但在统计上并无显著意义。结论:医师需要通过不断地学****相关知识,提高诊断的技术,在诊断初期仔细询问病情、病史和发病之前是否受过任何刺激等情况,同时还应时刻观察病患的病情变化,准确判断,确诊后尽快使用药物进行治疗。【关键词】躁狂症;误诊;精神分裂症作为一种常见的精神疾病,躁狂症患者的情绪变化较大,易激动,情绪变化反复无常,易做出伤害自身及周围人的行为。病情易反复,故需尽早做出诊断。临床上有时很难IX别躁狂症和精神分裂症。但是,这种鉴别诊断却非常重要,因为这两种疾病的治疗药物不同、疗程长短有别、预后也各有所异。木文就选取于2014年4月一2016年4月到我院进行治疗的50例狂躁症患者作为研究对象,来对躁狂症被误诊为精神分裂症的问题进行简单分析,现报告如下:,其中包括女性32例,年龄22-40岁,平均年龄(±);男性18例,年龄21-36岁,平均年龄(±)。纳入标准:(1)欣快或激惹,(2)至少下列之二:①睡眠减少,②***亢进,③夸大观念或妄想,④言语滔滔不绝,⑤随境转移,⑥意念飘忽,⑦思维奔逸,⑧注意短暂,⑨挥霍浪费,10活动过多;(3)症状表现持续一周以上,或以往曾冇躁狂症发作;。,对在全组病例本次住院记录中寻找冇无“精神病性”症状和思维形式碍障。再在全部病史记录中寻找以往奋无不冋诊断,如曾诊断精神分裂症,就在那一次住院病史寻找奋无精神病性症状和思维形式碍障,并记下当吋躁狂或忧郁的表现。。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用检验。以P<。,在50例狂躁症患者中,有45例有过精神病发作,并且苏中25例(56%)曾被诊断为精神分裂症。诊断方面,以情感型和类偏执型最多;未分型,急性型,青春型等亦冇之。初入院吋所表现的精神病性症状以妥想最多(n例),苏中6例是夸大或宗教妄想,幻听及关系妄想亦有之