文档介绍:体感诱发电位对新诊断2型糖尿病合并周围神经病变的筛查诊断临床研究
STRONG【摘要】/STRONG目的体感诱发电位(SEP)对新诊断2型糖尿病合并周围神经病变的筛查诊断。方法200604~200902新诊断的无周围神经病变症状和体征的2型糖尿病患者66例进行SEP检查,并对相关因素年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等进行对比分析。结果SEP阳性55例,阴性11例,%。FPG及HbA1c与糖尿病周围神经病病变(DPN)密切相关。结论SEP对DPN检出率高,可发现早期无症状和体征的DPN患者。因其无创、快捷、方便,适用于DPN的筛查诊断。
STRONG【关键词】/STRONG体感诱发电位;2型糖尿病;糖尿病周围神经病变;筛查诊断
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病并发症中最常见的并发症之一,其发生率50%~60%,若把无症状或体征和神经传导异常者包括在内,其发生率可达100%[1]。体感诱发电位(SEP)通过测定神经传导速度和动作电位波幅异常对DPN的诊断价值已被证明。本研究对新诊断的2型糖尿病(2TDM)无周围神经病变症状和体征的患者进行SEP筛查诊断,以为DPN早发现、早Medicine治疗提供帮助。
STRONG 1对象和方法/STRONG
04~200902在我院就诊的新诊断无周围神经病变症状和体征的2TDM患者66例,其中男44例,女22例。符合1999年WHO制定的糖尿病诊断及分型标准,排除标准为有肝、肾功能损害或确诊时已合并有心脑及外周血管、周围神经病变者。
:(1)所有受检对象均禁食10h后于次晨空腹采集肘静脉血5ml,离心分离血清。使用美国Abbott公司的ImxAnalizor生化仪测定空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)。(2)糖化血红蛋白(HbA1c)测定使用低压液相法。(3)测量身高、体质量、血压(BP)、腰臀围,pc计算体重指数(BMI)。
:使用日本光电EMB—5500型神经肌电图/诱发电位仪,由我院神经电生理室专业医师进行检测。
。各项指标以均数±标准差表示,计量资料组间比较用t检验,计数资料以率(%)表示。。
STRONG 2结果/STRONG
四肢SEP正常(阴性)11例,SEP异常(阳性)55例,其中四肢SEP异常22例,双下肢SEP异常31例,双上肢SEP异常1例,左上肢SEP异常1例。%。2组间年龄、性别、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDLC、LDLC差异无显著性,具有可比性。SEP阳性组FPG、HbA1c较SEP阴性组升高,且差异有显著性见表1。表1SEP阳性组和SEP阴性组临床和生化指标比较注:与SEP阴性组比较,1)
STRONG 3讨论/STRONG
糖尿病周围神经病变发生缓慢,%~19%,若进行神经电生理检查则患病率会更高,最终发生率