包茎继发阴茎疣状癌1例.pdf

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1徐义华帐′嘌羰衅し舨》乐嗡多发荼虏『喜⒘郯例李4(650266)刊琘B荆把嶂卸呼碱,心电图示“燮性心动过速,低电压”。诊断:“坏疽性脓皮病,(ARDs)()20rnEl染治疗:以头孢唑啉钠、庆大霉索、甲硝唑、菌必治联合投用;抗休克治疗:持续补液,并用多巴胺、酚妥拉明;为强心、解痉、平喘:用氨茶碱、西地兰;胰岛素治疗糖尿病;纠正水电、酸碱平衡;局部清创换药。病人情况继续恶化,经抢救无效而死亡。体会:坏疽性脓皮病是临床上表现为化脓性、潜行性、u有遗传倾向。皮损中虽能培养出细菌,但单用拭生素无效J由于未能早期诊断,一直应用抗生素及切开引流治疗选半月之久,未能及时应用激素控制病情,以至延误了治疗时机,E治疗咒效的疖肿、软组织感染,一定要想到坏疽性脓皮病的可能,以便及时诊治。参考文献患者男,岁,自幼即为包葶,未行治疗。曾多次发生包皮龟头红肿疼痛,在当地医院诊断为“包皮龟头炎”。,近数年,其问常有乳白色豆滴样分泌物,半年前,尿道右下方出现一粟粒大淡红色丘疹,无疼痛及瘙痒,分泌物有臭371O6erarI1o15em于包皮口外,表面高低不平,少许脓性分泌物,基底固定于龟头下方与包皮系带右侧,质韧无触痛,腹股沟淋巴结未触BRPR()皮损组织病理:表皮角化过度伴有角化不全,部分糜烂结痂,表皮增生肥厚,向下增生明显,部分表皮内可见角珠及表皮内小脓肿,未见明显细胞异型及向卜侵袭性生长的上皮细胞团块。诊断阴茎疣状癌。fJBushkeloc'enstein尖锐湿疣,最常见于男性龟头部和未作过环剀术的包皮处,表现为乳头瘤样增生,最后可侵入尿道,此外,也可见于女阴和肛部。疣状癌是一种低度恶性的鳞痛,最初向外呈疣状生长,以后侵入深部组织,晚期町有局部淋巴结转移。因此本病要尽早明确诊断,有条件尽可能做组织病理检查,一旦确诊即采用外科手术切除治疗,并监测是否切净。激光、冷冻、化学药物腐蚀等方法治疗本病易导致复发和延误病鲍温病是一种少见的早期皮肤原位癌,现将我们见到的一例多发性鲍温病合并鳞癌报告如下:病历摘要患者男性,‘岁,农民,年右太腿外侧出现一约硬币大小红斑,伴有少许