文档介绍：节自发性气胸病人的护理《内科护理学》------:肺组织及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔造成积气和肺压缩。:原发、继发、特殊根据胸膜口破裂情况:闭合、开放、张力肋骨断端或锐器刺破胸膜、肺、支气管气胸形成后,胸腔内积气压迫肺的裂口使之迅速封闭,不再继续漏气(1)闭合性气胸概念病生理分度伤侧肺萎陷萎陷30%以下:小量50%以上:大量气胸概述(2)开放性气胸概念病生理伤侧肺萎陷健侧肺扩张受限纵隔摆动胸壁有开放性伤口空气随呼吸自由出入胸腔概述吸气时胸廓扩大,胸内压变小,活瓣开放,空气进入胸膜腔;呼气时,胸廓变小,胸内压变大升高,压迫活瓣使之闭合。气体进入胸膜腔后不能排出胸部损伤后,胸壁伤口或肺、支气管裂口呈单向活瓣,气体只能进入胸腔而不能排出,使胸腔内压力不断升高概述(三)张力性气胸护理评估(一)健康史(二)身体状况症状体征胸部外伤手术气管移位、鼓音语音震颤及呼吸音减低或消失、胸廓膨隆,叩诊呈鼓音或过清音,心或肝浊音界消失。胸闷、胸痛和气促、咳嗽护理评估(三)心理社会状况(四)辅助检查(五)治疗原则和主要措施影像学检查:胸部X线、CT血气分析保守治疗、排气治疗胸膜粘连术、手术疗法