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青海地区原发性肝癌患者血管生成与中医证候的相关性研究·临床经验·关特征、中医证型有相关性。结论:与肝癌血青海省医药卫生学会联合办公室青海大学附属医院中医科杨如意张红武刘永萍孙兆曹昌霞郭占芳尹桂秀王君目的:探讨肝癌、肝硬化患者血清血管内皮生长因子的表达差异,揭示肝癌血管生成及转移与其中医证候的内在联系,为临床诊断肝癌及判断预后提供新的依据。方法:检测青海地区肝癌、肝硬化患者血清水平,并与肝癌临床病理特征、中医辨证分型做相关分析。结果:肝癌患者血清高表达,肝癌患者血清与其临床相管生成及转移有相关性,与中医证型有内在联系。肝癌中医证型从肝郁脾虚型、气滞血瘀型、湿热蕴结一岩藻糖苷酶⒓滋サ鞍水平由低到高,肝功能依次由好到差,卡氏评分由高到低,肿瘤大小由小到大,因此,检测指标不仅作为中晚期肝癌辨证分型的客观指标,而且也提示了不同证关键词原发性肝癌中医证候原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于其发病隐匿、进展迅速、治疗难度大、生存期短,具有短时间内即可发生肝内门脉广泛转移的特点,自然病程仅为—个月,是严重威胁人民生命的一种恶性肿瘤。我们自年耞年露院以上青海地区原发性肝癌患者行血管生成与中医证候的相关性研究,报告如下。对象与方法原发性肝癌组本研究收集青海地区海拔以上资料完整的原发性肝癌患者取年耞年虑嗪4笱Ц绞粢皆好诊及住院病人,男炅—岁。∈A俅卜制冢孩期例,Ⅲ期例,Ⅳ期例。患者均经临床、影像学及血清觳馊氛铮糠志±砬衅な怠临床分期标准参照年第八届全国肝癌会议制定的分期标准,肝癌结节大小根据测定,平均大小.±。临床资料,见表⑿愿伟┗颊叩牧俅沧柿,#⑿愿伟┪饕秸锒媳曜荚⑿愿伟┑恼锒媳曜参照年鹿阒葜泄拱┬岣伟┳ㄒ滴被峁于修订“原发性肝癌的临床诊断与分期标准”。⑿愿伟┲幸奖嬷し中捅嬷し中捅曜迹焊《现代中医肿瘤学》原发性肝癌的辨证参考标准。分为以下四型:肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热蕴结、肝肾阴张雪飞摘要型到肝肾阴虚型,、肿瘤坏死因子【一型的预后情况。。.
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纳入标准①经影像学及实验室检查或病理学检验确诊为原发性肝癌的患者;②人院后第二天即经两位主治医师进行中医辨证,且意见一致者;③依从性好者。排除标准①不符合以上标准及纳入标准者;②未行凝血功能检查者;③合并有其他癌瘤者;④妊娠期或哺乳期妇女;⑤依从性差,资料记录不全者。斡不楦旮蜗宋形饕浇岷险疗指南泄形饕浇岷涎Щ岣尾∽ㄒ滴被制定的诊断标准,选择明确诊断为肝硬化者例,其中酒精性肝硬化例,乙肝后肝硬化例。健康对照组选取健康对照者例,经体检心、肝、肾、脑等器官功能正常。其中男例,女例,年龄辏形荒炅辍芯糠椒观察指标测定各组的血清细癜词约了得魇操作舛ㄔ⑿愿伟┫喙刂副辏篢、⒀3荒9δ埽耗C冈奔⒒钚圆糠帜血酶原时间、国际标准化比率⒀=纤维蛋白原谎R悍治觯汗劝滨WR泼窹、、大便潜血;肝功能检查:谷草转氨酶⒐缺0泵、还劝滨WR泼⒓钚粤姿崦、肺结核、白蛋白/球比例/、总胆汁酸簧龉δ检查:恢琢霰曛疚铮篈;测定肿瘤大小、数目、有无远处转移,肝功能分级。生存质量评分;婪帧以上检查均青海大学附属医院中医科、肿瘤科、检验科、影像科及医技科协助完成。观察方法制定统一的观察表,观察项目包括上述检测指标。臣蒲Х椒ú捎肧软件包建立数据库,将所得资料结果录入数据库,进行资料的统计分析,计量资