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乳腺肿块的影像学诊断及良恶性鉴别的研究现状及进展黄清山赵英杰高洪波乳腺肿块桥匀橄偌膊最常见的临床表现之一,一般不伴有疼痛、乳头溢液等其他临床症状,,近年来,随着人们生活方式的改变,以及环境条件变化等因素,使得乳腺癌的发病率有明显增高,并且有低龄化趋势。目前在我国,乳腺癌占妇女恶性肿瘤的ィ曳⒉÷逐年上升,部分城市报告发病率居女性恶性肿瘤之首位。橄侔┑脑缙谡锒隙杂谥傅剂俅仓贫ㄏ嘤χ瘟方案、提高患者生存率与改善患者生活质量有着重要影像学的主要任务,早期乳腺癌手术切除后的晟存率可达%以上,而中晚期患者术后的晟媛低于。影像学评价标准有助于发现病灶并提示其良恶性,本文将在介绍乳腺影像学诊断原则的基础上重点综述近年来的研究进展。哳獍猩阌凹癇超够观察乳腺肿块的形态学表现,且能发现病灶内的钙化,尤其是散在细点状钙化灶对提示乳腺恶性肿块有重要意义嗥绽粘哂形薹淝壹鄹竦土的优势,对肿块的囊实性鉴别较为敏感,但不论是综述方晓义不伴有疼痛、乳头溢液等其他临床症状,。对乳腺肿块的诊断与评价一直是当代医学所面临的挑战,判断肿块的良恶性质是影像科医生所面临的重要任务之一。近年来,随着影像学设备与技术的不断发展,以及基础医学研究的深入,对乳腺肿块的诊断与鉴别诊断也有了长足的发展。【关键词橄僦卓椋粁线钼靶摄影;超声多普勒;多层螺旋;弥散加权;意义,因此,早期发现乳腺肿块并鉴别其良恶性质是检查是以往乳腺检查最常用的手段,哳獍猩阌澳线钼靶摄影还是杂谇啻浩谥旅苄腿橄倌诓≡钜及乳腺内微小病灶的诊断均有一定局限性,检出率不高,且这些检查手段对乳腺肿块性病变的诊断敏感柏福建中医学院附属厦门市中医院室,福建厦门【摘要】乳腺肿块是女性乳腺疾病最常见的临床表现之一,且相当一部分乳腺肿块灌注成像【中图分类号】.籖【文献标识码】作者简介:方晓义,男,影像医学与核医学专业,主治医师,主要研究方向为/锒稀通讯作者:方晓义痡..
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乳腺肿块的弥散加权成像芯ビ%、.ァ%6嗖懵菪鼵匀橄小肿块病变的检出率高于普通呱阌埃铱梢酝过增强扫描检查对病灶的血流动力学进行进一步的观察,但娜碜橹直媛视邢蓿谥旅苄腿腺内的病灶有一定漏诊率,且除病灶本身形态学改变外,用于评价肿块良恶性质的唯一参数就是档牟饬浚圆”湫灾始鸫嬖诰窒扌訹。哂卸嘀植问投嘀中蛄谐上瘢云渥吭的软组织分辨率及较高的病变检出率为乳腺疾病检测和定性提供丰富的信息,在病变检出、良恶性鉴别及术前评估方面具有重要价值曲T谌橄僦卓橹校常见的良性肿瘤是纤维腺瘤,而乳腺癌则是最常见的恶性肿瘤,而磁共振则可通过随着目前设备和技术的不断发展,对于乳腺肿块的检出率基本达到了ィ嘀稚璺椒ǖ暮侠碓擞迷虮辉嚼丛蕉嗟挠像医务工作者所接受,进一步提高了其在乳腺病变中的诊断价值。弥散加权成像悄壳拔ㄒ灰恢帜芊从活体水分子无序扩散运动快慢的非介入性成像方法。不同的组织成分,其内水分子的扩散能力也不同,庵掷┥⒛芰Φ牟钜熳;V惫鄣耐枷窕叶炔异,通过计算道捶从匙橹兴肿拥睦┥⒛芰腺肿块良恶性病变之间相关性的研究,有学者指出组织细胞密集程度及细胞绕涫侵琢鱿赴倍增指数与抵浯嬖诟合喙兀赴芏仍酱蠡蛳赴对指数越高,则翟降蚚6裥灾琢鲇捎谙赴私大且排列紧密、肿瘤倍增速度快,导致组织中的水分子扩散受限,其反映在显虺