文档介绍：儿科学
先天性心脏病
PEDIATRICS
正常心血管生理解剖
心脏结构
心脏胚胎发育
早期血管形成
早期心脏形成
胚胎22天形成原始心管
22~24天形成原始心襻
形成心室
静脉窦的演变
Ⅲ. 心脏分隔,瓣膜、动脉系统和体静脉系统形成
第2周原始心脏形成
第4周心脏起循环作用
第8周四腔心脏形成
房室管、心房、
及心室的分隔
室间隔膜部的形成及室间隔的封闭
正常血液循环途径
胎儿血液循环途径
胎儿血液循环途径
通过动脉导管
通过卵圆孔
血氧含量较高
血氧含量较低
通过静脉导管
下腔静脉
右心房
右心室
左心房
左心室
升主动脉
心脑及上半身
肺动脉
降主动脉
下半身
上半身静脉血
上腔静脉
脐静脉动脉血
门静脉静脉血
母体
下半身静脉血
肺循环
婴儿出生后血流通道的关闭
卵圆孔
左心房压力超过右心房时,功能上关闭
5~7月时解剖上关闭
动脉导管
足月儿80%生后24h内功能性关闭
80%于3个月内解剖上关闭
95%1年内解剖上关闭
静脉导管
6~8周内闭锁形成韧带
胎儿与出生后血液循环比较
A胎儿期
B出生后
由母体循环完成气体交换
由肺循环完成气体交换
多为混合血,心、脑、上半身血氧含量高于下半身
静脉血和动脉血分开
卵圆孔、动脉导管、静脉导管开放
卵圆孔、动脉导管、静脉导管闭合
肺动脉压与主动脉相似,肺循环阻力高
肺动脉压下降,肺循环阻力低
右心室高负荷
左心室高负荷
A
B