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中医内科学课件第三章胃痛.ppt

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中医内科学课件第三章胃痛.ppt

上传人:phl808 2019/4/26 文件大小:638 KB

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中医内科学课件第三章胃痛.ppt

文档介绍

文档介绍:胃痛概念胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。胃是消化管中最膨大部分,上连食管,下续十二指肠。成年人胃在中等度充盈时,平均长度为25-30cm,胃容量为1500ml。胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。胃的前壁在右侧与肝左叶贴近,在左侧与膈相邻,为左肋弓所掩盖。介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁,直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻,胃底与膈和脾相邻。西医解剖胃位于膈下,腹腔上部,上接食道,下通小肠。胃又称胃脘。胃脘部:两侧肋骨下缘联线以上至鸠尾的梯形部位。、多发病、大体范围、预后转归、预防及护理措施。、诊断、鉴别诊断。、治疗原则以及“通”法的运用。。二、历史沿革 1.“胃脘痛”之名最早记载于《内经》。并首先提出胃痛的发生与肝、脾有关。,与属于心经本身病变的心痛相混。,至金元时代,《兰室秘藏》首立“胃脘痛”一门,将胃脘痛的证候、病因病机和治法明确区分于心痛,使胃痛成为独立的病证。明清时代进一步澄清了心痛与胃痛相互混淆之论,提出了胃痛的治疗***,丰富了胃痛的内容。三、范围胃痛是一种临床上常见病证,西医学的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃癌、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症、十二指肠球炎,以及部分肝胆疾病、胰腺炎等以上腹部疼痛为主要表现时,均可参考本节辨证论治。病因病机引起胃痛的主要病因有:、热、湿诸邪,内客于胃,皆可致胃肠气机阻滞,不通则痛。其中尤以寒邪为多。,或过饥过饱,损伤脾胃,则酿生食积,或蕴湿生热,使胃气壅滞,不通则痛。,肝失疏泄,横逆犯胃,胃气阻滞,而发胃痛。气滞日久或久痛入络,可致胃络血瘀。,胃失温养,或胃阴亏虚,胃失濡养而发生疼痛。寒邪客胃【病因病机示意图】外邪犯胃情志不畅饮食不节内客于胃肝气犯胃损伤脾胃胃失和降气机阻滞不通则痛

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