文档介绍：第六章胆碱受体激动药(又称拟胆碱药又称拟胆碱药)一、胆碱受体激动药一、胆碱受体激动药11、、MM、、NN胆碱受体激动药胆碱受体激动药乙酰胆碱、氨甲酰胆碱乙酰胆碱、氨甲酰胆碱22、、MM胆碱受体激动药胆碱受体激动药毛果芸香碱、毒扁豆毛果芸香碱、毒扁豆碱碱、、拟胆碱药可分为:二、抗胆碱酯酶药1、易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明、比斯的明、毒扁豆碱等2、难逆性抗胆碱酯酶药有机磷酸酯类药(敌敌畏、敌百虫、乐果、对硫磷等)第一节胆碱受体激动药Ach是中枢和外周神经系统的内源性神经递质,主要激动M、N胆碱受体而发挥作用。一、M、N胆碱受体激动药有:乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱。二、二、MM胆碱受体激动药胆碱受体激动药毛果芸香碱毛果芸香碱((pilocarpinepilocarpine, , 匹鲁卡品)匹鲁卡品)11、作用机制:直接激动、作用机制:直接激动MM受体受体22、药理作用:对眼睛和腺体作用明显。、药理作用:对眼睛和腺体作用明显。⑴⑴眼睛:眼睛:①缩瞳虹膜有两种平滑肌,一种受动眼神经支配的瞳孔括约肌,兴奋时瞳孔缩小。另一种是肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌,兴奋时瞳孔开大。毛果芸香碱激动扩约肌上的M-受体,使瞳孔缩小。②②降低眼内压降低眼内压毛果芸香碱通过毛果芸香碱通过缩瞳缩瞳使虹膜向中心方向拉动,虹膜变使虹膜向中心方向拉动,虹膜变薄,前房扩大,易于房水进入静脉窦,使眼内压降低。薄,前房扩大,易于房水进入静脉窦,使眼内压降低。③调节痉挛:睫状肌(环状肌)M受体兴奋,睫状肌收缩→睫状肌向眼中心部方向拉紧→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度增大→近物清楚,远物模糊称→调节痉挛。悬韧带晶状体睫状肌