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双腔气囊导尿管的使用及护理.docx

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双腔气囊导尿管的使用及护理.docx

文档介绍

文档介绍:双腔气囊导尿管的使用及护理栾桂娟(黑龙江省森工总医院150040)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672・5085(2010)30-0254-02【关键词】双腔气囊导尿管使用护理双腔气囊导尿管以其操作简单、同定牢靠、便于会阴部清洁、患者外出活动比较方便等优点而被广泛地应用于临床。留置导尿是临床最常用的基础护理操作,我们采用硅橡胶带气囊的双腔尿管进行导尿,护量体会报告如下。,推车到病房。核对患者床号及姓名,说明导尿目的,以取得合作。关闭门窗,用屏风遮挡。操作者站在患者右侧。***,不能起床者,护士协助彻底清洗。对女患者取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤脚,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出***,男患者用物同女患者,另增两块纱布。备齐用物至患者处,协助患者露出***。两腿平放略分开,术者站患者右侧,按导尿管常规进行,操作结束时向气囊注入5〜:LOml牛理盐水。。。引流管妥善固定,避免受压扭曲堵塞等造成引流不畅导致观察、判断病情火误。,用碘伏棉球拭***及尿道口。1〜2次/d。如分泌物过多,%的高猛酸钾溶液清洗,再用碘伏棉球擦净尿道口龟头及包皮周围皮肤。,及时倾倒,记录尿量。集尿袋引流位置应低于耻骨联合,防止尿液反流。每周更换尿管1次。。建立一个密闭的尿液引流系统,我们采用一次性引流袋直接接尿管,每周更换引流袋两次。%新洁尔灭棉球消毒两次。%盐水500ml加抗生素冲冼一次。长期留置尿管者,每月在无菌技术操作下更换尿管一次。如合并感染,静脉应用敏感抗生素。,并协助更换卧位。发现尿液混浊、沉淀、有结晶吋应作膀胱冲洗。,消除紧张、恐惧心理。操作前先向患者说明导尿目的及必要性,操作中出现的不适是轻度的,可耐受的,出现不适如何配合护士操作,以消除患者的紧张情绪。再出现尿管插入困难及山血吋,应认真找出原因,并请上级护士指导,以消除其恐惧心理。根据患者具体情况,选择型号合适的导尿管。如老年女性患者,选用较粗的尿管,如18号,年轻人及男性前列腺增生者选用较细的尿管,如14号;尿液清洁的可选用较细的尿管,尿液混浊的可选用较粗的尿管,以防阻塞;操作尿管及气囊是否完好。加强护士业务技能培训,认真学****生理解剖知识,要求动作熟练轻柔;尿管插入前应充分润滑,在插入过程中如阻力较大,可用注射器白尿管末端注入无菌石蜡油5ml,以充分润滑尿道降低阻力。为防止气囊嵌顿在尿道里,我科在实践中形成共识,尿管插入吋,见尿后再继续进10cm即气囊里注入无菌注射用水10ml然后把尿管轻轻冋拉,有阻力时停止,气囊即与尿道内口严密贴合,尿道同拉最多不超过10cm,注水时感觉阻力较大,不可强行注水,应检查尿管插入长度,判断气囊是否在尿道;进行护理活动吋,切忌过度牵拉尿管。如不慎发生出血时,可采取以下措施:出血量较少且无反复,可选择普通导尿管在无菌技术操作下重新导尿;出血量比较大且反复出血,应严密观察脉搏、血压及出血量;并静脉给止血约,请泌尿科协助处理,若不能排尿,可行