文档介绍：动脉血气分析一 团 乱 云内容1、相关概念2、酸碱平衡调节3、酸碱平衡的判断方法4、血气酸碱分析的临床应用5、酸碱紊乱的治疗血气分析定义是指物理溶解在血液中的氧和二氧化碳,常用分压(P)表示由于机体的酸碱平衡与血气、血中酸碱成份和电解质有不可分割的关系综合血气分析=动脉血血气+酸碱成份+静脉血电解质三者的同步检测和综合分析即:  血气分析——PaO2、PaCO2 ; 酸碱成份——HCO3-、PH、BE; 电解质成份——K+、Na+、Cl-。动脉血氧分压(PaO2)定义:指溶解于动脉血中的氧所产生的压力。意义:它反映肺通气(摄氧)和换气功能正常值:80~100mmHg(海平面)影响因素:1)atmosphericpressure:大气压2)temperature:温度3)inspiredO2content:吸入氧浓度4)thepatient'sage:年龄,呈负相关60+岁老人PaO2=100-×年龄动脉血二氧化碳分压(PaCO2)定义:指溶解在动脉血中的CO2所产生的压力。意义:CO2在体内主要由肺代谢,它反映机体对酸碱调节的呼吸因素,是反映肺通气功能的唯一实用指标。正常值:35~45mmHg(40mmHg、海平面)异常:PaCO2≥46mmHg为呼酸,通气不足,CO2潴留PaCO2≤34mmHg为呼碱,通气过度,CO2排除过多pH:为动脉血中[H]+浓度的负对数,~,。[HCO3_]方程式:pH=pKa+log————[H2CO3]pH>,失代偿性碱中毒pH<,-。碳酸氢(HCO3—):包括实际碳酸氢(AB)和标准碳酸氢(SB)AB:是在实际条件下测得血浆的HCO3—含量,受呼吸因素影响。SB:是在动脉血37℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下,所测血浆的HCO3—含量;不受呼吸影响。意义:反映酸碱平衡中代谢因素的指标意义正常:AB=SB,正常22~27mmol/L,平均24mmol/L;异常:代谢性酸碱紊乱时AB=SB;呼酸时AB>SB;呼碱时AB<SB。当HCO3-<22mmol/L时,可为代谢性酸中毒;当HCO3->27mmol/L时,可为代谢性碱中毒;